文档介绍:高脂血症(血浊)中医护理方案
常见证候要点
1、 痰浊内阻证:形体肥胖,头重如裹,胸闷,呕恶痰涎,肢重, 口淡,食少。舌胖,苔滑腻,脉滑。
2、 气滞血瘀证:胸胁胀闷,走窜疼痛,舌质暗有瘀点或瘀斑, 脉弦或涩。
3、 脾虚湿困证:乏力,头晕,胸闷,纳呆,恶心,身困,月完胀, 舌淡,体胖大有齿痕,苔白腻,脉细弱或濡缓。
4、 肝肾阴虚证:眩晕,耳鸣,腰酸,膝软,健忘,失眠,口干, 舌质红,少苔,脉细数。
二、常见症状/证候施护
(一)头晕、神疲乏力
眩晕发作时应卧床休息,改变体位时应动作缓慢,防止跌倒, 避免深低头、旋转等动作。环境宜清静,避免声光刺激。
观察眩晕发作的次数、持续时间、伴随症状及血压等变化。
进行血压监测并做好记录。 若出现血压持续上升或伴有眩晕加 重、头痛剧烈、呕吐、视物模糊、语言蹇涩、肢体麻木或行动不 便者,要立即报告医师,并做好抢救准备。
遵医嘱耳穴贴压(耳穴埋豆),可选择神门、肝、脾、肾、降 压沟、心、交感等穴位。
遵医嘱穴位按摩,可选择百会、风池、上星、头维、太阳、印 堂等穴位,每次20分钟,每晚睡前1次。
中药泡足,根据不同证型,选用相应中药制剂,每日 1次。
遵医嘱穴位贴敷疗法:可选择的穴位双足涌泉穴,每日 1次。
(二) 胸闷、心悸
观察心悸发作是否与情志、进食、体力活动等变化有关。
心悸发作时卧床休息,观察患者心率、心律、血压、呼吸、神 色、汗出等变化。
心悸发作有恐惧感者,应有专人陪伴,并给予心理安慰。必要 时遵医嘱给予镇静安神类药物。
遵医嘱耳穴贴压(耳穴埋豆),可选择心、交感、神门、枕等 穴位。
遵医嘱穴位按摩:可选择内关、通里,配穴取大陵、心俞、膻 中、劳宫、照海等穴位。
(三) 肢体麻木
评估肢体麻木范围、性质、程度及与体位的关系。
指导患者主动活动麻木肢体,可用梅花针或指尖叩击、拍打按 摩麻木部位,减轻或缓解症状。
注意肢体保暖,保持病房安静、整洁,通风良好。
遵医嘱给予中药熏蒸、理疗、电针、刮疹等治疗,避免烫伤或
意外损伤。
失眠健忘
保持病房安静、整洁,通风良好。
遵医嘱应用镇静安神药物,并观察用药后反应及效果。
睡前服热牛奶、温水泡脚,按摩双侧太阳穴,印堂穴,听舒缓
轻音乐,不宜饮浓茶或咖啡。
中医特色治疗护理
药物治疗
内服中药
中药与西药的服药时间应间隔 1〜2小时左右,眩晕伴恶
心呕吐者中药宜冷服
眩晕伴有呕吐者宜姜汁滴舌后服,并采用少量频服。
遵医嘱服用调节血脂的药物, 密切观察患者血脂变化情况。
中成药:蒲参胶襄、荷丹片等。
注射给药
静脉滴注扩血管药应遵医嘱调整滴速,并监测血压、心电
图、肝肾功能等变化,指导患者在改变体位时要动作缓慢, 预防
体位性低血压的发生,如出现头晕、眼花、恶心等应立即平卧。
给予活血化瘀药物静脉滴注
针灸治疗:
1、治疗原则:按照经络理论,可根据不同分期、不同证候选
择合理的穴位 配伍和适宜的手法进行。治疗主要以耳针、体针、腹针为主。
2、针灸方法:
耳针
取穴:取脾、胃、内分泌等穴,或取敏感点。
方法:用耳贴王不留行籽压穴。每次取 4-6穴,两耳交替,3天 换药1次,5次为1个疗程,共1-4个疗程。
体针
取穴:风池、曲池、内关、血海、丰隆、