文档介绍：第四章 呼吸系统药物
一、祛痰药
盐酸溴己新[基] (溴己铵，溴苄环己铵，必嗽平)
Bromhexine Hydrochloride(Bisolvon)
【制剂规格】片剂：4mg、8mg；注射液：1ml:2mg、1ml:4mg。
【适应症】支气管炎、哮喘、肺气肿等粘痰不易咳出。
【药动学】口服后1h见效，3～5h作用最强，可维持6～8h。大部分随尿排泄。
【不良反应】偶有恶心、胃部不适、血清转氨酶有暂时升高等。
【药物相互作用】与四环素合用，能增加支气管分泌液中四环素的浓度。
【用法用量】口服：***8mg～16mg/次，3次/日。肌注：4mg～8mg/次，1～2次/日。静脉推注：4mg～8mg/次，1～2次/日。静脉滴注：8mg/次，1次/日。
【注意事项】胃溃疡病人慎用。
盐酸氨溴索（溴环己***醇，氨溴醇）
Ambroxol Hydrochloride(Mucosolvan)
【制剂规格】胶囊剂：75mg。
【适应症】伴有呼吸道异常分泌的急慢性支气管炎、喘息性支气管炎和支气管哮喘。
【药动学】口服吸收良好，生物利用度为70%，tmax约2h，t1/，作用约持续10h，主要经肝脏代谢。
【不良反应】恶心、呕吐等胃肠道反应。
【用法用量】口服：75mg/次，1次/日。
【注意事项】胃溃疡患者及哺乳期妇女慎用。
羧甲司坦[基] (羧甲半胱氨酸，强利痰灵)
Carbocisteine (Carbomethylcysteine)
【制剂规格】片剂：；糖浆剂：2%(20mg/ml)。
【适应症】慢性支气管炎、支气管哮喘等引起的的痰液粘稠，咳痰困难及气道阻塞等。
【不良反应】头痛、恶心、胃部不适、腹泻、胃肠道出血及皮疹等反应。
【用法用量】口服：～，3次/日；婴幼儿每日30mg/kg。
【注意事项】有活动性胃溃疡的患者禁用。
***化铵[基] (***化亚，盐化铵，卤砂)
Ammonium Chloride
(Ammonium Muriate,Salmaic)
【制剂规格】片剂：；注射液：500ml:5g。
【适应症】干咳及痰少粘稠不易咳出等。也用于心性或肾性水肿及某些碱血症患者。
【不良反应】可引起恶心、呕吐、口渴、胃痛及高***性酸中毒。
【药物相互作用】不宜与排钾性利尿药合用；可减慢阿司匹林的排泄而增强疗效；可促进弱碱药物的排泄。本品可增强***剂的利尿作用及四环素和青霉素的抗菌作用。本品与磺***嘧啶、呋喃妥因等呈配伍禁忌。静滴过快可引起惊厥和呼吸停止。
【用法用量】祛痰：口服，***～，3次/日。利尿：～2g/次，2～3次/日。碱中毒或酸化尿液：静滴，不超过5g/h，2g～20g/日。儿童每日30mg～60mg/kg。多与其他镇咳祛痰药组成复方制剂，如敌咳糖浆，***口服5～10ml/次，3～4次/日，～1ml/次。复方咳必清糖浆，***口服10ml/次，3～4次/日。
【注意事项】妊娠B类。严重肝肾功能减退、溃疡病、代谢性酸中毒患者禁用。在镰状细胞贫血的患者使用本品时可引起缺氧或酸中毒。为减少胃粘膜刺激，片剂宜用水溶解，饭后服用。
糜蛋白酶[基] (a-糜蛋白酶，胰凝乳蛋白酶)