文档介绍：: .
A3 . 6
混凝土浇灌申请表
单位工程名称： 编号：A3 . 6-
致（总监理工程师）：
本工程
板、水电安装和预埋件等报验通过，浇灌的准备工作已就绪, 日 时至 月 日 时浇灌混凝
部位的钢筋、模 申请于 月
土，请批准。
水泥认可单号
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存量
黄砂认可单号
-
存量
石子认可单号
-
存量
添加剂认可单号
-
存量
砼配合比
砼设计坍落度
砼预计浇筑量
施工值班负责人
砼设计强度值
施工缝预留位置
人机准备情况
商品砼供应站
附件：
* 土建工序质量报验单 （ — ）
* 安装工序质量报验单 （ — 、 — ）
* 混凝土浇灌施工方案报审表 （ — ）
施工项目经理部（章）：
项目经理： 时间：
监理签收人姓名及时间
施工签收人姓名及时间
监理意见：
□ 同意。 □ 不同意。
专业监理工程师： 总监理工程师： 时间：
注：项目经理部应提前1-2小时提出本申请表。
江苏省建筑厅建设监理处监制