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硫酸氢氯吡格雷片(波立维)国外说明书.doc

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硫酸氢氯吡格雷片(波立维)国外说明书.doc

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文档介绍

文档介绍:核准日期:
硫酸氢***吡格雷片说明书
请仔细阅读说明书并在医师指导下使用
【药品名称】
通用名:硫酸氢***吡格雷片
英文名:Clopidogrel Hyd rogen Sulphate Tablets
汉语拼音:Liusuanqinglubigelei Pian
本品主要成份为:硫酸氢***吡格雷
化学名称为::***(+)-(s)-α-邻***苯基-6,7-二氢噻吩[3,2-C]吡啶-5(4H)-乙酸酯硫酸氢盐,其结构式为:
分子式:C16H16ClNO2S·H2SO4
分子量:
【性状】
硫酸氢***吡格雷片75mg 薄膜衣片剂呈粉红色,圆形双凸,薄膜包衣,一面刻有《75》,另一面刻有《1171》字样。
【适应症】
***吡咯雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件:
·心肌梗死患者(从几天到小于35 天)、缺血性卒中患者(从7 天到小于6 个月)或确诊外周动脉性疾病的患者。
·急性冠脉综合征的患者
-非ST 段抬高性急性冠脉综合征(包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死),包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者,与阿司匹林合用。
-用于ST 段抬高性急性冠脉综合征患者,与阿司匹林联合,可合并在溶栓治疗中使用。
【规格】
75 mg
【用法用量】
***和老年人
硫酸氢***吡格雷片的推荐剂量为每天75mg,与或不与食物同服。
对于急性冠脉综合征的患者:
-非ST 段抬高性急性冠脉综合征(不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死)患者,应以单次负荷量***吡格雷300 mg开始,然后以75 mg每日1 次连续服药(合用阿司匹林75 mg-325 mg/日)。由于服用较高剂量的阿司匹林有较高的出血危险性,故推荐阿司匹林的剂量不应超过100 mg。最佳疗程尚未正式确定。临床试验资料支持用药12个月,用药3个月后表现出最大效果。
-ST段抬高性急性心肌梗死:应以负荷量***吡格雷开始,然后以75 mg每日1次,合用阿司匹林,可合用或不合用溶栓剂。对于年龄超过75岁的患者,不使用***吡格雷负荷剂量。在症状出现后应尽早开始联合治疗,并至少用药4周。目前还没有研究对联合使用***吡格雷和阿司匹林超过4周后的获益进行证实(参见药效学特性)。
儿童和未成年人:尚无在儿童中使用的经验。
【不良反应】
临床研究经验:
已在42,000多例患者中对***吡格雷的安全性进行了评价,其中9000例患者治疗不少于1年。在CAPRIE,CURE,CLARITY和COMMIT中观察到的临床相关不良反应将在以下进行讨论。在CAPRIE 研究中,与阿司匹林325 mg/日相比,***吡格雷75mg/日的耐受性较好。在该研究中,***吡格雷的总体耐受性与阿司匹林相似,与年龄、性别及种族无关。
出血性疾患:
在CAPRIE研究,接受***吡格雷或阿司匹林治疗的患者,%。***吡格雷、%、%。接受***吡格雷治疗的病人,%,%需住院治疗;%%。
与阿司匹林相比,服用***吡格雷的病人其他出血事件的发生率较高(%%)但两个治疗组的严重事件发生率相似(%%)。两个治疗组的
最常见不良事件为:紫癜/瘀斑/血肿,和鼻出血。其他发生率较低的事件为血肿、血尿和眼部出血(主要是结膜出血)。
接受***吡格雷和阿司匹林的患者,%%。在CURE研究中,与安慰剂+阿司匹林相比,***吡格雷+阿司匹林导致威胁生命或致死性出血的发生率无显著性增加(事件发生率分别为:%:%%:%),***吡格雷+阿司匹林导致严重、较小和其他出血的危险性显著增高:无生命危险的严重出血(***吡格雷+阿司匹林:%;安慰剂+阿司匹林:%);胃肠道、针刺部位和小量出血(***吡格雷+%;安慰剂+阿司匹林:%)。%。
***吡格雷+阿司匹林导致严重出血事件的发生率是剂量依赖性的(<100 mg:%;100-200 mg:%;>200 mg:%),安慰剂+阿司匹林导致严重出血事件的发生率也是剂量依赖性的(<100 mg:%;100-200 mg:%;>200 mg:%)。
在试验过程中出血(威胁生命、严重、较小、其它)危险性逐渐降低:0-1个月(***吡格雷:599/6259,%;安慰剂413/6303,%);1-3个月(***吡格雷:276/6123,%;安慰剂144/6168,%);3-6个月(***吡格雷:228/6037,%;安慰剂99/6048,1.