文档介绍:手足口病预防与控制 5主要内容?手足口病的特点?-临床表现?-诊断?-治疗?防控疾病概述?手足口病( Hand-foot-mouth disease, HFMD ) 是由多种肠道病毒引起的常见传染病,以婴幼儿发病为主。大多数患者症状轻微,以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。少数患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等,个别重症患儿病情进展快,易发生死亡。?肠道病毒适合在湿、热的环境下生存与传播, 对药物具有抗性; ? 75% 酒精和 5% 来苏儿(高锰酸钾、漂白粉等)、甲醛、碘酒都能灭活病毒; ?病毒在 50 ℃可被迅速灭活,病毒在 4℃可存活 1年,在-20 ℃可长期保存,在外环境中病毒可长期存活。生物特性肠道病毒 71 型感染与手足口病的联系与区别?肠道病毒 71 型感染是由人肠道病毒 71 型( EV71 )引起的疾病的总称,临床上主要表现为手足口病; ?手足口病是由肠道病毒感染引起的临床症候群, 具有临床表现多样的特点,多数病例临床表现较轻,以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征; ?(二)我国疫情概况我国于 1981 年上海首次报道本病,此后,北京、河北、天津、福建、吉林、山东、湖北、青海和广东等十几个省份均有本病报道。 1983 年天津发生 Cox A16 引起的手足口病暴发, 5-10 月间发生了 7000 余病例。经过 2年低水平散发后, 1986 年再次暴发。 1995 年武汉病毒研究所从手足口病人中分离出 EV71 , 1998 年深圳市卫生防疫站也从手足口病患者标本中分离出 EV71 。?手足口病重症患儿多由 EV71 感染引起,毒性较强,发病急、进展快,救治难度大,目前尚无有效的疫苗预防和特效药物。减少发病、削减峰值、降低死亡成为今后我省手足口病防控工作的主要任务。四、流行病学特征?(一)传染源?人是肠道病毒唯一宿主, 患者和隐性感染者均为本病的传染源。?发病前数天,感染者咽部与粪便就可检出病毒,通常以发病后一周内传染性最强。?疱疹液中含大量病毒,破溃时病毒即溢出。?流行期间,患者是主要传染源。带毒者和轻型散发病例是流行间歇和流行期的主要传染源。?(二) 传播途径?肠道病毒主要经粪-口和/或呼吸道飞沫传播。?亦可经接触病人皮肤、粘膜泡疹液而感染。?病人粪便、疱疹液和呼吸道分泌物及其污染的手、毛巾、内衣,手绢、牙杯、玩具、食具、奶具、床上用品以及医疗器具等均可造成本病传播。?(三)易感性?人对肠道病毒普遍易感,显性感染和隐性感染后均可获得特异性免疫力。?病毒的各型间无交叉免疫。?各年龄组均可感染发病,成人大多已通过隐性感染获得相应抗体,因此,手足口病的患者主要为学龄前儿童, 尤以≤3岁年龄组发病率最高。