文档介绍：精心整理
编号
老年人健康档案
县（市、区）乡（镇）村居民组
姓名：
户籍地址：
联系电话：
责任医生：
建档单位：
建档人：
建档时间：年月日
个人基本信息表
姓名：编号□□□ -□□□□□
出生
性别 0 未知的性别 1 男 2 女 9 未说明的性别□ □□□□□□□□
日期
身份证号 工作单位
联系人
本人电话 联系人姓名
电话
常住类型 1 户籍 2 非户籍□ 民族 1 汉族 2 少数民族□
血型 1A 型 2B 型 3O 型 4AB 型 5 不详 /RH 阴性： 1 否 2 是 3 不详□ /□
1 文盲及半文盲 2 小学 3 初中 4 高中/技校/中专 5 大学专科及以上 6 不详
文化程度
□
1 国家机关、党群组织、企业、事业单位负责人 2 专业技术人员 3 办事人员
职业 和有关人员 4 商业、服务业人员 5 农、林、牧、渔、水利业生产人员 6 生产、
运输设备操作人员及有关人员 7 军人 8 不便分类的其他从业人员□
婚姻状况 1 未婚 2 已婚 3 丧偶 4 离婚 5 未说明的婚姻状况 □
1 城镇职工基本医疗保险 2 城镇居民基本医疗