文档介绍：护理干预对缓解青光眼术后疼痛的研究
 
   
 
 
 
 
 
 
 
     
 
 
 
 
 
【摘要】 目的：探讨护理干预对缓解青光眼术后疼痛的研究。方法：通过对60例青光眼行小梁切除术的患者随机分为干预组和对照组，每组30例，于术后即刻、术后6小时、术后24小时进行疼痛评分，两组均采取手术后宣教，干预组加用护理干预、健康教育等方法缓解疼痛，观察疼痛缓解情况。结果：两组疼痛评分6小时、24小时均随着时间的延长呈下降趋势,尤以干预组下降明显。结论：护理干预能有效缓解术后患者的疼痛。
【关键词】护理干预；青光眼小梁切除术;疼痛
青光眼是眼内压间断或持续升高的一种眼病，持续的高眼压可以给眼球各部分组织和视功能带来损害，如不及时治疗，视野可以全部丧失而至失明。青光眼是眼科的常见多发病，可通过小梁切除手术治疗，将视功能的损害减少到最低程度。术中需进行角巩膜缘角膜穿刺，缝上直肌牵引线，做球结膜瓣及巩膜瓣，周边部虹膜切除及缝合等步骤，手术后患者产生疼痛，一般于术后4小时***物作用逐渐消失时，疼痛加剧。术后疼痛是机体在手术后对有害刺激的一种主观感受，对病人病理生理的影响是多方面的。
1一般资料：纳入2014-2015年就诊于我科行青光眼小梁切除术的患者60例，年龄35-67岁，其中男35例，女25例。
：①年龄在13-70岁之间，符合青光眼诊断并行小梁切除手术后有疼痛症状者；②生命体征平稳，认知正常，语言能力正常；③患者知情同意，愿意接受疼痛评估及干预。
：①不符合手术后疼痛标准的患者；②心电监护的患者；③评估及干预中不能配合的患者。
2研究方法：将手术后符合纳入标准的疼痛患者随机分为两组。一组为干预组采取有针对疼痛的健康宣教、评估并实施护理干预手段，另一组为对照组，提供常规健康宣教。每组样本量为30例，两组共收集60例入组患者。评估两组患者对于疼痛的认识、程度，观察通过护理干预，健康教育后患者对手术后疼痛缓解的程度。本研究包括收集资料、准备量表、纳入阶段以及结束阶段。
：通过运用运用麦吉尔疼痛问卷表(MPQ)测算疼痛评估指数（
PRI）及现时疼痛强度(PPI)，数字评价量表（NRS）、面部表情疼痛分级量表Wong-baker脸、主诉疼痛的程度分级法（VRS），判断患者疼痛等级[1]，评估手术后患者即刻、6小时、24小时疼痛程度。
：健康教育是提高疼痛护理质量的重要措施之一,更重要的是确保这些教育得以实施[2]。
：疼痛的评估是一个重要环节，护士应教会患者正确认识疼痛，向患者说明评疼痛评估量表用途及用法使其准确地评估自己的疼痛，帮助医务人员了解其疼痛的程度 , 并采取相应措施以消除或减轻疼痛。
：护士术前向患者讲解相关手术方式、方法、手术后将出现何种疼痛，可能诱发的疼痛的因素、疼痛持续的时间及可采取的镇痛方法。采用心理疗法，根据不同类型的患者采用不同的心理疏导，进行劝导、同情、启发、激励、支持，建立正确的心理机制。
采用耳穴埋痘法治疗，可取神门、三焦、交感、内分泌、肝、肾、脾等穴位等穴位，按压耳穴找出最敏感的痛点作为治疗的穴位。将王不留行籽压贴在