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老年痴呆的护理方法及措施的探讨.doc

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文档介绍:老年痴呆的护理方法及措施的探讨
老年痴呆的护理方法及措施的探讨
贵阳中医学院第二附属医院何芳芸
【摘要】目的探讨老年性痴呆病人的护理,及早发现老年痴呆,防止病情加重,进行 适当护理。方法通过查阅病历、文献、问卷调查及与患者交谈,对20例老年痴呆患者进 行分析,归纳总结其发病特点,并进行相应护理,结果20例68岁以上的老年痴呆患者, 其中12例为血管性痴呆,8例为阿尔茨海默病。结论老年人对自身疾病反应差,生活自 理能力较弱,不能简单根据临床表现进行护理,强调做好全面护理,防止病情加重,以加 快康复。
【关键词】老年痴呆护理问题方法
随着社会经济的迅速发展,玩过人均寿命明显延长。但人口老龄化问题逐渐突出,了不 错的对人民健康与生命过程严重威胁,成为老年人的常见病、多发病。我过部分地区治疗 显
【】示,%~%1,较常见的有阿尔茨海默病和血管性 痴呆。
1资料与方法
1 一般资料收集我科2009年至今的老年痴呆患者20例,其中男15例,女5例,年 龄65~95岁。
通过查阅病历、文献及与患者交谈,对20例老年痴呆患者进行分析,归纳总 结其发病特点,采取相应护理措施。
2结果
1 20例68岁以上的老年痴呆患者,其中12例为血管性痴呆,8例阿尔茨海默病,是 一种慢性渐进性退化痴呆,以减慢进展的智力减退为特征,最终导致无力进行日常生活和 人格的持续变化,该病临床可分期为早期、中期晚期三个阶段,早期患者可出现近期记忆 丿J、定向、感知、语言和完成复杂步骤工作能力的减退,在个人爱好、读书、外出参与社 会活动上花费的时间减少。活动减少、易疲劳、眩晕、心悸、食欲减退,兴趣及主动性下 降,情绪不稳,情感淡漠或抑郁以及轻度健忘。此时往往不易辨别,常被误认为神经症或 正常的老化。中期患者出现行为和人格的改变,心里症状如抑郁、焦虑叫明显。晚期患者 大多功能丧失,时空
【】定向力和其他智能明显受损,呈明显痴呆,并逐渐出现锥体系或锥体外系运动障碍
2o
3护理问题及措施
1心理问题:
①焦虑:痴呆患者易出现失落和不安全感,症状有坐立不安,不停搓手,、来回走动 等。②抑郁:变现为痴呆、退缩、食欲减退、心烦、睡眠障碍、疲倦等。
激越:情感不稳定,常微笑时发火,逃避、顽固、不合作,甚至出现攻击行为。
欣快:常变现为满足感,易怀旧、自得其乐、话语增多、面部表情幼稚。
淡漠:表现为退缩、孤独、回避与人交往,对环境缺乏兴趣。
3. 2心理护理:老年痴呆是一种社会心理性疾病。心理护理必不可少对于早、中期患 者,多与患者谈心、交流,鼓励家人陪护探视。对于焦虑患者,给患者足够的照顾,保证 居室安静,安排有趣的活动,指导患者听一些轻松、舒缓的音乐。对于抑郁患者,要耐心 倾听患者的叙述,不强迫患者做不情愿的事情。在病情许可的情况下,鼓励患者多活动, 如散步等。激越是指“不能用患者的特定需求或意识混乱来解释的某些不恰当的语言、声 音和运动性行为”。这类患者往往有攻击行为,而有些攻击行为对患者自己或护上来说是 危险的。为了较好地预防激越行为的发生,应该尽量避免一切应激原。病房环境应尽量按 患者原有的生活习惯设置,分析产生激越的具体原因,避免刺激性语言。鼓励规律性地锻 炼,以达到放松的目的。在有激越行为的患者中,试图

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