文档介绍：发病∈蹦谌朐∈比朐急性脑梗塞溶栓治疗的观察及护理治疗，疗效较满意．***抑制脊髓与羟色***和去甲肾上腺素的重摄取，使脊髓突触小体与霍巧ò放ǘ仍龈撸佣瓒虾椒⑸有安全性高，镇静作用弱又镇痛的特点．阿托品能与乙酰胆碱竞争芴澹瓒弦阴５ḿ畹腗样作用，从而解除胆碱能神经所支配的效应器官的生理功能，抑制腺体分泌，减少热量散失，引起机体的体温升高．广西桂平市人民医院神经内科唐予唐世春黄钊燕急性脑梗塞发病率高，致残率高及死亡率也高。自年轮拢颐怯τ媚蚣っ钢瘟萍毙阅怨Ｈ颊例，疗效满意，现报告好下。一、临床资料与方法⒘俅沧柿本组病人例，男例，女例，年龄蕖辏骄炅辍Ｓ懈哐Q病史例，心脏病史例，糖尿病史例。全部病例经头颅排除脑出血。全部病人入院时瘫痪肢体肌力兑韵拢廾飨砸馐障，无出血倾向及溶栓禁忌症。⒎椒在溶栓前遵医嘱快速静脉滴入％甘露醇，以降低颅内压，按医嘱将尿激酶万苡谏硌嗡中，静脉滴注诘瓮昊蛴梦⒈胕注完。经济条件许可的，可配以依达拉奉等药。笪藿芍⒄呖诜θ馨⑺蛊チ帧Ｓ靡┕程中密切观察生命体征和病情变化。溶栓前后及炷诿刻煲淮尾槌瞿J奔洌P“澹维蛋白原，凝血酶原时间等。二、结果：上述例病人给熔栓治疗后，临床症状得到恢复，显效：例。好转：例。无效：三、临床观察⒀≡窈侠硎被龊萌芩ㄇ白急腹ぷ鳌经医师检查有明确神经系统定位体征，头颅或黾觳槲醇鲅#挥杏肷窬δ苋损相对应的低密度改变。发病以内，无明显意识障碍，询问患者既往有无出血性疾病，急查血常规、出凝血时间、肝肾功能、备血等。常规准备抢救药物、器械、吸痰器置床头旁，保持患得呼吸道通畅，持续低流量给氧，以改善脑缺氧，置心电监护仪，密切观察患者的生命体征、意识、瞳孔、心率等变化，每分钟巡视病人一次，注意观察瘫痪肢体情况，肢体及语言恢复情况，并做好记录。⑷芩ㄖ泄鄄煊形蕹鲅G阆颉Ｄ蚣っ甘非选择性纤维蛋白溶解剂，使血栓及血浆内纤维酶原均被激活，‘由此引起出血，尤其是脑出血。因此，溶栓中应严密观察病人生命体征、瞳孔、肢体运动及语言功能等情况，最初每．鄄煲淮巍Ｈ缛芩ê蟪鱿滞吠础呕吐、血压突然升高或出现意识障碍提示有脑出血可能，立即通知医师处理。注意观察皮肤粘膜、口、鼻腔、消化道、呼吸道、泌尿道等有无出血倾向，一旦发现出血倾向，应立即通知医师，并停止溶栓治疗，采取措施控制出血。⒀厦芄鄄煅Q贡浠毙阅宰渲以上患高血压。本组例有高血压病史，用药过程中要密切观察血压变化，血压过高易引起脑出血，血压过低使脑微循环灌注不足，血压控制在．／．衔J宜。溶栓最初监测血压内一次／随后内为危，此后危四、护理⒁话慊だ恚罕３质夷诎簿驳模ㄊ笨窗通风，保持室内清洁、舒适、安静、安全、空气新鲜，注意保持患者呼吸道通畅，有舌后坠者口置咽通管，及时清除口、鼻腔内的分泌物。保持床单位整洁、建立翻身卡，每翻身叩背危源俳R貉泛吞狄号懦觯敝。
围手术期患者心理护理止压疮和肺部感染，尿失禁病人应用温水檫洗会阴、臀部，及时更换床单、衣服等，以保持皮肤清洁。、心理护理：护士应针对患者的心理反应，给予心理疏导和心理支持，同情、体贴、关心、安慰患者，耐心讲解溶栓的优点、治疗方法、预后和可能出现的不良反应及防治措施，使其对治疗有所了解，消除焦虑恐惧心理，保持乐观情绪，积极配合治疗。⑷芩ㄓ靡┕痰呐浜希河捎谌芩ㄒ┪治疗效果与用药时间有关，因此一旦确诊为脑梗塞，就应争分夺秒，准确执行医嘱，确保单位时间内容栓药物的输入。护