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腰椎间盘突出保健方法.doc

上传人:xxj16588 2016/6/24 文件大小:0 KB

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腰椎间盘突出保健方法.doc

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文档介绍

文档介绍:腰椎间盘突出保健方法腰椎间盘突出症健康教育健康对于我们来说是最重要的,但近年来由于生活压力不断加重,长期伏案不良姿势体位,很多专家也提醒我们关注颈腰椎的健康,因为年轻处于 20-40 岁之间的青壮中 80% 的人颈腰椎亚健康! 腰痛病是常见病, 其患病时间有长有短, 短的几个月, 长的竟达数年之久。构成腰椎间盘突出症的基本因素是椎间盘的退行性变, 诱发腰椎间盘突出的因素很多: 1 、过度负重:从事重体力劳动和举重运动常因过度负荷造成椎间盘早期退变。脊椎负重 100kg 时,正常的椎间盘隙变窄 ,向侧方膨出 。而当椎间盘退变时,负同样的重量,椎间隙变窄 ~ 2mm ,向侧方膨出 1mm 。 2 、构成腰椎间盘突出症的基本因素是椎间盘的退行性变,诱发腰椎间盘突出的因素很多 3 、长期震动:汽车和拖拉机驾驶员在工作中,长期处于坐位及颠波状态, 腰椎间盘承受的压力较大。据测定, 当司机踩离合器时, 其椎间盘压力增大约一倍。如此长期反复的椎间盘压力增高,可加速椎间盘的退变或突出。 4 、不良体位的影响:人在完成各种工作时,需要不断更换各种体位,包括坐、站、卧及难以避免的各种非生理性姿势,不良姿势常诱发本病的发生。 5 、脊柱的畸形:先天性及继发性脊柱畸形患者,纤维环不同部位所承受的压力不一,并且常存在扭转,容易加速椎间盘的退化。腰椎间盘突出症的误区对腰椎间盘突出症诊疗形成了一些误区, 引起不少同道的急切关注, 为了进一步提高其诊疗水平, 使腰椎间盘突出症诊治走出误区。现将存在的问题归纳如下: 1、过多依赖 CT或 MRI 做诊断除忽视临床症状与体征外,由于 X 线片不能直接提供“突出”的影像征, 亦被误认为可以省略, 而直接采用 CT或 MRI 检查, 这就是为什么“下腰椎作了 CT, 而遗漏了上腰椎结核”;“腰椎作了 MRI , 而漏诊了脊椎畸形或小关节病变”的原因。或者将腰椎间盘膨出诊为突出。每种检查方法,各有其所长及不足, 不能只见树木, 不见森林, 诊断时不应过多或只靠 CT或 MRI 。 2、轻视或忽视临床表现腰椎间盘突出症,重在“症”字,没有“症”或“征”的突出,或不根据腰椎间盘突出的特有的症状与体征去诊治腰椎间盘突出,错误是难免的。这是前辈同道的“老生常谈”,也是他们的宝贵经验。 3、并发症增多无论是开放式或半开放式腰椎间盘手术,都应在绝对无菌条件下进行。认为“小手术”可在放射科或诊室进行, 这是很不安全的。腰椎间盘手术是椎管内手术,它要求术者对神经解剖有仔细了解,对外科技能熟练掌握。而不具备腰椎间盘手术的环境,或不具备手术条件的医院,在条件尚未达到时就进行手术是令人担忧的。这也是并发症增多或屡屡发生医疗纠纷的原因之一。 4、开刀过多腰椎间盘突出症大部分患者经非手术治疗可获得好的或较好的治疗结果,只有部分患者经保守治疗不见好转或反复发作, 才考虑手术治疗。那种只凭借影像学诊断,有“突出”则“开刀”的作法,是其总体疗效不佳的重要因素。过份夸大某种疗法的作用治疗腰椎间盘突出症的方法很多,每一方法均有其一定的适应证。为了追求经济效益,利用患者恐惧手术的心理,不管“突出”的病理改变、同一疗法的适用范围及病程阶段,一味采用某一种治疗,延误或加重病情者屡见不鲜。个别人或医院甚至采用类似马路旁电线杆上“一针见效”的不科学广告作法