文档介绍：维生素D缺乏性佝偻病
1
精选版课件ppt
定 义
由于小儿体内VitD不足，导致钙、磷代谢失常，产生以骨骼病变为特征的一种全身慢性营养性疾病。
多见于2岁以内的婴幼儿。
2
精选版课件ppt
【维生素D来源、转化和生理功能】
7-脱氢胆固醇
胆固化醇
内源性：VitD主要来源
外源性：食物中的VitD
25－羟化酶
1－羟化酶
1，25－羟胆固化醇
1,25(OH)2D3
25－羟胆固化醇
促进小肠粘膜
对钙磷的吸收
促进破骨溶解增加
细胞外液钙磷的浓
度，促进成骨增殖
促进肾小管对钙
磷的重吸收，减
少尿磷排泄
3
精选版课件ppt
来 源
（1）皮肤经紫外线照射合成
（2）胎儿通过胎盘从母体获得
（3）从食物中摄取
维生素
维生素D 的代谢
内源性：VitD主要来源
4
精选版课件ppt
VitD缺乏的主要原因
2. VitD摄入不足，钙磷比例不当
天然食物含维生素D少
牛乳
婴儿期，早产、双胎
胃肠道疾病、肝肾损害
抗惊厥药、糖皮质激素
病 因
5
精选版课件ppt
谁的合成能力强
6
精选版课件ppt
四、临床表现
（一）初期
（二）激期
（三）恢复期
（四）后遗症期
7
精选版课件ppt
多见于3个月以内的小婴儿，
主要表现为非特异性神经精神症状。
概括为：闹、惊、汗、痒、秃
——枕秃
8
精选版课件ppt
1、骨骼改变
①头部：
3～6个月患儿颅骨软化→乒乓球样
7～8个月患儿→方颅
②胸部：
胸廓畸形多见于1岁左右小儿。
→佝偻病串珠、赫氏沟、鸡胸、漏斗胸，
这些均会影响呼吸功能。
9
精选版课件ppt
1、骨骼改变
③四肢：
6个月以上小儿腕、踝部
→佝偻病手镯或脚镯
小儿行走后，骨质软化，因负重
→膝內翻或膝外翻
10
精选版课件ppt