文档介绍：半月板损伤后的康复路径
1
精选版课件ppt
康复治疗能够消炎、消肿、止痛，改善血液循环，促进组织修复，减少疤痕，防止粘连，对膝关节半月板损伤手术后康复或非手术治疗都有很好的疗效。
康复治疗的目的是最大限度地恢复关节的功能，改善患者的生存质量。
因此，为防止患者因长期制动所致的膝关节的功能障碍，必须早期介入康复。
2
精选版课件ppt
五、半月板损伤修复后的康复路径
（一）康复功能评定
疼痛
关节活动度
肌力测试
关节稳定性的评定
康复功能的评定必须贯穿功能恢复的全过程。即手术前、手术后早期、康复训练期间及康复训练后期。
3
精选版课件ppt
（二） 半月板后康复训练流程
术前康复：
第一阶段：术后即刻-术后4W
第二阶段：术后4W-12W
第三阶段：术后12W-18/20W
4
精选版课件ppt
术前康复
康复目标
康复计划
术前教育
控制炎症和水肿
减轻疼痛
膝关节尽可能全范围ROM
掌握手术后的训练方法
发放康复训练计划
加压冷疗、口服消炎镇痛药、CPM、抬高患肢、抽取积液、其它物理因子治疗
功能训练： 股四头肌等长收缩 （不同角度）
SLR（各个体位的）
膝关节屈伸活动练****br/>学会“坏泵”练****SLR，掌握股四头肌，腘绳肌、小腿肌群训练；学会冰敷方法、术后拐杖的使用方法、髌骨松动练****br/>5
精选版课件ppt
阶段一：术后4w内
康复目标
康复计划
发放康复训练计划
膝关节完全伸直
控制炎症和水肿
减轻疼痛
膝关节被动活动达90°
膝关节伸直位完全负重
部分切除的在一定水平上恢复正常步态
加压冷疗、口服消炎镇痛药、CPM、抬高患肢、抽取积液
术后根据手术方式发放康复训练计划书
功能训练：踝泵练****br/> 主动辅助屈小腿
脚后跟向后滑动（作缝合的<90度）
股四头肌等长收缩（不同角度）
腓肠肌/比目鱼肌牵张
温和的膕绳肌牵张
SLR（各个体位的）
负重： 患肢完全负重
体部缝合的4周后持双拐开始部分负重
支具：作半月板体部缝合的活动和睡觉时支具锁定在完全伸直位
当股四头肌肌力不足时支具锁定<60°
当患者有股四头肌的很好的控制和正常步行 时，丢弃支具
6
精选版课件ppt
脚后跟向后滑动（Heel slides）（作缝合处理的<90度）
7
精选版课件ppt
股四头肌等长收缩（Quad sets）
8
精选版课件ppt
腓肠肌牵张
比目鱼肌牵张
9
精选版课件ppt
膕绳肌牵张（hamstring stretching）
10
精选版课件ppt