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重医临床基础检验问答题答案.docx

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文档介绍::
血液标本采集方法有哪些?各有什么利弊?操作时应注意些什么?
皮肤采血法 采血部位~手指、足復 采血器材专用采血针 采血* 少,< 适用范南需血量少的项目
静,咏采血法
肘部静脉(浅表静脉均可
注射器、真空采血卷
多,>0.^1
需■■多(或少〉的项目
何谓抗凝剂?常用抗凝剂有哪些?
不适用范围
溶解度低
血栓与止血检査
血小板功能检査
CBC
特别是'VBC和DC
二抗凝剂原理 适用范围
為樽酸钠与钙螯合血栓止血、血液保养液 (109mmoLLls 9)
ESR (106inmoLL 1: 4)
EDTA盐与钙鳌合多项血液检査尤其PLT EDTA-Kj 血细胞分析仪
肝素加强AT-m 多数检査项目
阻止凝血酶形成
抑制血小板聚集
草酸盐草酸钙沉淀 少用
EDTA、枸椽酸钠草酸钠肝素的原理及主要用途? **
pH对细胞染色有哪些影响? **
诃隹倔 红
plTMX 染0侦
因比,中性的藏片、甲暉、
纹沖液(-)
为什么瑞氏染色血片上可以**看到不同的色彩?构成这些色彩的物质是什么?

» ①•♦殴性输员:械性物与験etiF红结令
: 染成红色。Hb、權酸性敬粒
:②性轸航:酸《t物庾与*euuL结令
: 染成jtt。
:③»: b•■红英篁均弓■结令,淡钱红色o

HiCN测定原理及注意事项? **
原理:在HiCN转化液中,红细胞被溶血剂破坏,各种血红蛋白(SHb除外)中Fe2+被高铁氧化钾氧 化成Fe3+,形成高铁血红蛋白(Hi), Hi与氧化钾提供的氧根离子(CN_)结合生成稳定复合物HiCN。棕红 色的HiCN在波长540nm处有吸收峰,用分光光度计测定该处的吸光度,在换算成每升血中血红蛋白浓度, 或用HiCN参考液进行比色测定制作标准曲线提供查阅。
注意事项:1、分光光度计 波长从500~600nm分几个波段测定其吸光度,如所测最大吸光度在540nm, 表示分光计波长准确;峰谷504nrn;HiCN试剂作空白,波长710nm~800nm处,,吸
;以参考液血红蛋白含量为横坐标、吸光度为纵坐标,绘制曲线。尽量的点落在曲线上, 直线最低点为显示灵敏度;HiCN转化液保存在棕色瓶内,不能保存在塑料瓶里;不能在0°C以下保存; 白细胞过多引起浑浊,可离心取上清液比色;比色测定后废液集于广口瓶;转化液配制要按剧毒品管理程 序操作。
7. SDS测定原理及注意事项?
原理:十二烷基硫酸钠为一种阴离子表面活性剂,具有轻度氧化作用;血液中SHb以外所有血红蛋白 均可与低浓度的SDS作用亚铁血红素被氧化成稳定的棕红色高铁血红素样复合物(SDS-Hb)o由于SDS-Hb 的毫摩尔消光系数尚未确认,故不能根据标本吸光度直接计算结果;需用HiCN法及本法分别测定多份不同 浓度抗凝血或溶血的血红蛋白浓度和吸光度,以此绘制标准曲线,间接计算血红蛋白浓度。
注意事项:SDS液可以破坏白细胞,因此对血液分析仪不宜使用。
&红细胞生理性,病理性增多的原因常见有哪些?
?举例说明。
(1)生理性療少(生理性贫血)
6个月-2岁婴劝儿(逢血原料不足)
娠中、晚期(血液稀释)
(2)病理性独少:RBCJt成少、破坏多、丢失多
老年人(址血功能浪退)
亍类:
竟进血功能低下:如珥障、白血癇、恶性肿
址血原科峡W:如缺铁性贫血、巨劝贫
红细胞破坏3•加:各种溶血性贫血
红细胞丢失过多:急、慢性失血
1)生理性增多
新生儿、离原生活、剧烈运动(峡氧);
成年男性比士性高(男性d性激素水平校离)°
(2)病理性增多
相对性增多:血液浓轴所致。
如剧烈呕吐、严董嵐泻、大面积烧伤的息者.
处对性增多:慢性肺疾炳、真红,
RBC可达(7〜10) x 101:/L
?方法学评价如何? HCT有何临床意义? **

WHC卅与 $l <兀国临 忘丈般乍:杯准化亦丽门推与的宇考
ICSII < 2003,推荐的會代參考方•町 常规用i HCTiW•定的校准• HC-T-CK 心 HCT 值 ).
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壷以完金祐除残国血浆(可达
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途血成崗心札
帶用警考方泳测定全血Hb
Hb. HCT -全血Hb丘利红细枢小
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