文档介绍：骨折病人的护理措施
一、合理的护理措施对骨折病人痊愈的临床意义
随着医学模式由生物模式向生物一社会一心理医学模式转变的时候，护理的 理念也在改变。“以人为本，以病人为中心”是新型医疗模式的核心。表现在骨 科病人科学合理的护理措施上，就是将人性化护理融入到医疗护理的全过程中， 在对患者疾病护理的同时提供其所需的一切服务，包括生活、生理、心理、安全 及精神等，即衣、食、住、行等各种服务，使病人有一种温馨感、亲近感和家庭 感，以便早日康复［1］。通过良好的护理措施有效的缓解病人在痊愈过程中出现 的各种护理问题，密切观察病情的变化，充分重视其心理状态，采取针对性护理 措施，使病人的病情恢复调解到最佳状态，以利于病人早日康复。
二、护理目标和护理观察
护理目标
维持呼吸、循环等正常生理功能。
保证骨折固定效果，确保外固定满意；缓解疼痛，减轻病人的痛苦；科学地指 导功能锻炼，使患肢功能恢复与骨折愈合同步发展。
，满足生理、文化等生活需求；合理安排营养饮食，保持 机体营养代谢需要；有效的预防全身及局部并发症；加强心理护理，保持心理健 康、并指导提高自我护理、自我照顾能力。
护理观察
一般项目如精神、情绪、饮食、睡眠、营养状况、大小便及体温、脉搏、 呼吸、血压等。
外固定情况外固定装置是否有效，夹板松紧度是否适宜，石膏有无断裂、 石膏筒内肢体是否松动或挤压、牵引重量是否适宜、牵引滑轮是否灵活、牵引锤 是否落地等。
疼痛①了解疼痛的性质及程度，确定引起疼痛的病因。②观察发生疼痛时 病人的状况及伴随症状，观察全身及局部情况，检杳有无发热、水肿、出血、
感觉异常、放射痛、意识障碍等体征。③通过应用缓解疼痛的有效方法，如制动 肢体、矫正体位、解除外部压迫等进一步确定引起疼痛的原因。
体位体位是否正确，肢体是否按治疗要求摆放与固定；患肢外固定处与 身体受压处皮肤有无红肿、水疤、破溃，有无胶布过敏反应，骨牵引针孔有无红 肿、脓液渗出。
手术后病人除体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征外，伤口有无渗血、出血及 感染征象；功能锻炼后的反应锻炼时是否伴有疼痛及疼痛的性质，是否伴有肿 胀、麻木等不适。
常用的几种护理方法
心理护理
心理护理作为一种重要的护理方法越来越受到重视，它贯穿于病人住院的全 过程，能较好的解决病人的负性情绪心理问题，起到药物所起不到的作用［2］。 骨科患者多为意外损伤所致，突然使其强迫性卧位，生理和心理上都难以接受， 传统的护理有时难以满足患者的需求。除了满足患者的治疗和生理需要外，加强 心理护理是非常必要的，及时调节患者的心理状态，有利于患者积极地配合治疗 全过程，尽快得到康复。
调节病人的心理状态：心理因素是影响疾病转归的重要因素之一。骨科临 床病人多伴有部分的功能障碍和疼痛，多需要采取手术治疗。病人一方面希望得 到最好、最快的治疗，另一方面最担心手术能不能恢复功能和解除疼痛等。对手 术疑虑重重，担心麻醉意外，手术失败，术中大出血，神经损伤等，病人处于紧 张、焦虑之中，会造成治疗上的不配合，神经系统、内分泌系统的功能的紊乱、 食欲减退、睡眠质量下降，从而影响疾病的治疗和机体的康复。此时，护理人员 要及时发现病人的心理变化，采取适当的护理措施，给与全面、细致的健康指导， 恰当的劝说和解释，以改变病人的认识