文档介绍:会计学
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艾滋病检测技术及诊断
检测依据和行业标准
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样品的采集和处理
样品种类及用途
血液标本的采集
抗凝剂的选择
样品的保存
样品的运送
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样品种类及用途
全血、血清、血浆、口腔黏膜渗出液、尿液及干血斑( DBS )样品可用于HIV抗体检测。
全血、血清、血浆、病毒培养上清液可用于HIV抗原检测。
抗凝全血可用于CD4+和CD8+T淋巴细胞测定。
血浆、DBS可用于HIV-1病毒载量、基因型和耐药检测。
淋巴细胞富集液、外周血单核淋巴细胞(PBMC)及全血可用于HIV核酸定性与定量、基因型检测和HIV-1分离培养。
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血液标本的采集
抗凝全血:消毒局部皮肤,用有抗凝剂的真空采血管抽取适量静脉血,或用一次性注射器抽取静脉血,转移至加有抗凝剂的试管中,轻轻颠倒混匀6~8次,备用。
血浆:将采集的抗凝全血1500~3000r/min离心15分钟,上层即为血浆,吸出置于合适的容器中,备用。
血清:根据需要,用不含抗凝剂的真空采血管抽取5~10ml静脉血,或一次性注射器抽取静脉血,转移至无抗凝剂的试管中,室温下自然放置1~2小时,待血液凝固、血块收缩后再用1500~3000r/min离心15分钟,吸出血清,置于合适的容器中,备用。
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抗凝剂选择
CD4+和CD8+T淋巴细胞检测:EDTA、肝素、枸橼酸钠
病毒分离、核酸检测: EDTA、枸橼酸钠
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样品的保存
抗体检测:血清或血浆样品,短期(1周)内进行检测的可存放于2~8℃,一周以上应存放于-20 ℃以下。
核酸检测:4~8h内分离血浆,4天内检测可存放于4 ℃,3个月内存放于-20 以下,3个月以上-70 ℃以下保存。
CD4+T淋巴细胞检测:室温保存,时间不超过24h。如果用CD45设门,样品保存不超过72h。
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样品的保存
筛查阳性样品应及时进行补充试验,筛查阴性样品,可根据具体需要决定保存时间,建议至少保存1个月。特殊用途或专项项目的样品根据具体要求确定保存时间。补充试验阳性样品按照国家生物样品管理的有关规定执行。
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样品的运送
标本筛查阳性(复检需用三代试剂),送检单位必须联系受检者,在仔细核实受检者身份等信息后重新采集1份全血。将筛查阳性的血清与重新采集的全血共2份样品一同送至本中心。,送检单位对重新采集的全血不得做任何处理。标本的标识须用正楷字标明受检者姓名、性别和采集时间(年/月/日)。
,如果没有也可装于真空采血管内,禁止使用除此之外的其他容器。
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样品的运送
包装要求:应采用WHO提出的三级包装系统
第一层容器:装样品,要求防渗漏。样品应置于带盖的试管内,试管上应有明显的标记,标明样品的编号或受检者姓名、种类和采集时间。在试管的周围应垫有缓冲吸水材料,以免碰碎。随样品应附有送检单,送检单应与样品分开放置。
第二层容器:要求耐受性好、防渗漏、容纳并保护第一层容器,可以装若干个第一层容器。将试管装入专用带盖的容器内,容器的材料要易于消毒处理。
第三层容器:放在一个运输用外层包装内,应易于消毒。在第三层容器外面要贴标签(数量,收、发件人)。
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