文档介绍：水肿
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水肿：液体在组织间隙内积聚过多。
积水：液体在体腔内积聚过多称。
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部位：
皮下水肿
脑水肿
肺水肿
原因：
肾性水肿
肝性水肿
心性水肿
营养不良性水肿
淋巴性水肿
炎性水肿
范围：
全身性水肿
局部性水肿
器官水肿
水肿的分类
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第一节 水肿的发病机制
组织间液量的恒定，有赖于血管内外以及体内外液体交换两方面正常的平衡调节。这两方面调节之一发生异常，即可引起水肿。
一、血管内外液体交换平衡失调
（一） 毛细血管流体静压升高
（二）毛细血管壁通透性增加
（三）血浆胶体渗透压降低
（四）淋巴回流受阻
二、机体内外液体交换平衡失调
（一） 肾小球滤过率下降
（二） 肾小管重吸收增加
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血管内外液体交换平衡失调 局部水肿
机体内外液体交换平衡失调(钠、水潴留) 全身性水肿
血管内外液体交换平衡失调
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一、血管内外液体交换平衡失调
组织间液和血浆之间不断进行液体交换，使组织液的生成和回流保持动态平衡，这种平衡只要取决于以下因素：
1、血管内外两种力量的平衡作用
2、淋巴回流
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小动脉
小静脉
组织间静水压
-
组织间胶渗压
组织液生成的有效滤过压
＝有效流体静压- 有效胶体渗透压
＝ kPa －
＝ kPa
淋巴管
Pcap 2. 33kPa
正常血管内、外液体交换
毛细血管
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血管内外液体交换平衡失调
毛细血管流体静压
血浆胶体渗透压
毛细血管壁通透性
淋巴回流
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（一）毛细血管流体静压升高
毛细血管内流体静压升高使有效滤过压增加，液体从毛细血管动脉端滤出增加，而静脉端回流减少，组织液生成增多，如果超过淋巴回流的代偿限度，就可出现水肿。
V压↑：充血性心衰、血栓内塞、肿瘤外压
A充血：炎性水肿
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毛细血管壁通透性增加 — 正常时毛细血管只允许
微量蛋白质滤出
蛋白从血管内渗出，组织胶体渗透压升高，液体滤出
各种炎症、感染、烧伤、冻伤、化学伤及缺氧、酸中毒
血管内皮细胞屏障功能障碍或器质性损伤
（二）毛细血管壁透性增高
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