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上传人:guoxiachuanyue 2021/8/20 文件大小:52 KB

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吸痰操作流程.doc

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文档介绍

文档介绍:: .
电动吸引器吸痰法操作流程
1 >备齐用物携至患者床旁,挂消毒液瓶于患者 床旁。
2、 观察患者呼吸,注意有痰鸣音。
3、 接通电源,打开开关,检查吸引器的性能是 否良好,连接是否正确。
4、 用生理盐水试吸,检查导管是否通畅,关上
开关。洗手。
5、使患者面侧向护士,昏迷者用开口器协助张
口。
6、 打开开关,根据患者情况及痰液的粘稠度调 节负压(***300-400mmHg)连接吸痰管,用 生理盐水试吸是否通畅。
7、 左手持吸痰管并将末端折叠,右手用镶子夹 吸痰管(或用戴手套的手持吸痰管前段)轻轻 插入口、(鼻)腔至咽喉部,然后放松导管末 端将咽部的分泌物吸净。更换吸痰管再深插至 咽喉进入气管然后吸引。
8、 吸痰时由深部左右旋转向上提拉,边吸边退 吸净痰液。
9、 导管退出后用生理盐水冲洗
10. 随时擦净溅出的分泌物,并观察吸痰后患者 呼吸频率的改变,吸出痰液的颜色、性状和量。
11>吸痰毕,关上开关,分离吸痰管,将玻璃 接管置于床旁盛有消毒液的瓶内。
12、 用纱布擦净面部,联同手套、吸痰管置于 医用垃圾袋内。
13、 清理用物,整理床单位,协助患者取舒适 卧位,交代注意事项。
14、洗手,记录吸出物的颜色、性状和量。
经口/鼻吸痰技术操作评分标准


评分标准及细则


扣分及
原因


准 备 质 量
1
5 分
仁衣帽整齐、规范洗手、戴口 罩(少一项扣1分)
3
:电动吸引器或中 心负压吸引装置一套;100〜 250ml瓶子1个(内盛消毒液 可消毒吸引器上玻璃接管), 治疗盘、无菌换药缸1个(盛 无菌生理盐水)、弯盘、消毒 纱布、无菌血管钳或镶子(或 一次性无菌手套)、一次性吸
1
0
2
痰管,
必要时备压舌板、开口
器、舌钳、电插板等;快速手
消毒液;治疗车(少一种扣1 分)
3. 用物清洁适用,摆放有序, 便于操作(不符合要求不得 分)
将用物推至患者床旁,核对 床号、姓名,了解患者意识状 态、生命体征、吸氧流量或用
氧浓度,向清醒患者说明目 操 的,做好解释工作,取得患者
作配合,协助患者取舒适卧位 (一项未做扣2分)
流2•接通电源,打开开关,检查
接是否正确,调节负压(一般
吸引
的性能是否良好及连
质压力*** 〜
2 53. 3kpa [300 〜400mmhg],儿 量
童 V [300mmhg]);
7用生理盐水试吸,检查导管是
0否通畅(未检查扣5分)
4
3 •检查患者口、鼻腔(有活动 义齿者取下);使患者头部转 向一侧,面向操作者,昏迷患 者用压舌板或开口器帮助张 口(未做不得分)
4. 手消毒,根据患者痰液的粘 稠度选择吸痰管并检查灭菌
有效期,撕开外包装,一手戴
无菌手套,将吸痰管抽出并盘
绕在手中,开口端与吸痰器负 压管连接;
5. 用戴手套的手(或用无菌血
管钳)持吸痰管前端,另一手 折叠导管末端,用生理盐水试
吸通畅后,轻轻插入口咽