慢阻肺课件.ppt

文档介绍：慢性阻塞性肺病慢性阻塞性肺病 Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) COPD COPD 的定义的定义?慢性阻塞性肺疾病( COPD ,慢性阻)是一种以持续气流受限为特征的可以预防和可以治疗的疾病,其气流受限多呈进行性发展,与气道与肺组织对烟草烟雾等有害气体或有害颗粒的慢性炎症反应增强有关。慢性阻主要累及肺,但也可引起全身(或称肺外)的不良效应。慢性阻可存在多种合并症。急性加重和合并症影响患者整体疾病的严重程度。? COPD 最常见的原因是慢支和肺气肿。 COPD COPD 的三环理论的三环理论慢性支气管炎慢性支气管炎肺气肿肺气肿哮喘 COPD COPD 流行病学流行病学?多见于中老年? 1992 年普查,患病率 3% ?近年, 40 岁以上,患病率 % ?目前居全球死亡原因第四位, 2020 年将升至第三位。病因及发病机制病因及发病机制确切病因尚不清楚。可能有多种因素参与, 并受环境与遗传的双重的作用。炎症机制、氧化应激、蛋白酶与抗蛋白酶失衡最受人们所关注吸烟和感染是最重要的两个环境因素,此外还有空气污染和职业接触等刺激因素气道哮喘慢支小气道病变阻塞性肺气肿 COPD 慢性支气管炎慢性支气管炎 Chronic bronchitis 定义定义?慢性支气管炎( chronic bronchitis , 简称慢支) 是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作的慢性过程为特征。病情若缓慢进展,常并发阻塞性肺气肿,甚至肺动脉高压、肺原性心脏病。病因病因?外因?吸烟:焦油、尼古丁、***氢酸?感染因素:细菌、病毒?大气污染: SO2 、 NO2 、 Cl2 、 O3 ?气候:寒冷?过敏因素:喘息型?内因?呼吸道局部防御及免疫功能减低;老年人肾上腺皮质功能减退?植物神经功能失调: 副交感 N 功能亢进?遗传与慢支是否有关, 缺乏证据