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二级心理咨询师论文之案例报告.doc

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上传人:pk5235 2016/6/25 文件大小:0 KB

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文档介绍:专业资料专业资料参考首选国家职业资格全国统一鉴定心理咨询师论文( 国家职业资格二级) 论文类型: 心理咨询案例报告论文题目: 一例社交恐怖症的咨询案例报告姓名: 身份证号: 所在省市: 所在单位: 专业资料专业资料参考首选一例社交恐怖症的咨询案例报告合润佟佳诗雨摘要:何某,因曾在理发、乘车时分别发生一次滑精后,回避与女性交往, 不敢对视, 最后泛化到见任何人恐惧, 情境不能控制时则出现心慌、发抖、出汗、面色苍白。系统脱敏及暴露疗法使求助者克服了理发恐怖, 乘车恐怖, 现能同女性讲话, 并同朋友一起乘车去外地考察种植当归,工作生活不受影响。关键词:社交恐怖系统脱敏暴露疗法一、一般资料何某,男, 32岁, 工人, 高中毕业, 足月顺产, 自幼身体健康。 6 岁时父母离异, 随父生活, 童年时多次看到父母及其它人***的场面, 对性产生恐惧, 除母亲妻子外, 从未和异性说过一句话, 但对异性有好感, 婚后生一男孩, 母亲曾被当地医院诊断“精神分裂证”。平日喜欢研究《八卦》、《十六壬学》、《奇门道甲》等书籍, 有时达到痴迷程度,现不能参加早上交接班,打算“出家”,精神痛苦无法摆脱。 MMPI 测验结果: L=27 , F=66 , K=32 , Hs=50 , D=55 , Hy=46 , Pd=78 , Mf=56 , Pa=83 , Pt=70 , Sc=79 , Ma=60 , Si=66 。该结果提示:病理性人格倾向, 68/86 型。 SCL-90 测验结果: 躯体化 , 强迫 , 人际关系敏感 , 忧郁 , 焦虑 , 敌对 , 恐怖 , 偏执 , 精神病性 , 其它 。提示除躯体外其它各分值均呈中度以上程度为偏离正常。二、主诉和个人陈述: 主诉: 怕见人, 情境不能控制时出现心慌、发抖、出汗、面色苍白一年多。个人陈述: 多年前由于在理发和乘车时分别发生一次滑精后回避专业资料专业资料参考首选与女性交往, 不敢对视,怕别人能看穿一切,开始惧怕异性,如果异性在场本人又不能脱离现场的情况下,则出现心慌、发抖、出汗、面色苍白。多年来不能理发,不能乘车,上街看到陌生异性也心慌、发抖, 频繁发作, 现发展到见任何人恐慌, 不能参加晨会。多次调动工作, 更换环境, 仍不能正常工作、生活。多年来在门诊口服“多虑平”无效, 我现在是无路可走, 只有出家做和尚, 若神仙能治好我的病,我愿为他剁下一肢胳膊,现被内科介绍前来心理咨询。三、咨询师观察: 求助者服饰整齐, 意识清楚, 言语流畅, 胆小, 紧张时口角肌肉抽动,拘谨,头发过长,自知力完整有迫切的求助愿望。四、评估与诊断 1 、诊断:心理异常,神经症,社交恐怖症。诊断依据: (1 )根据区分心理正常与异常的三原则;求助者知情意统一, 主客观一致, 对自己的心理问题有自知力, 虽是医生介绍而来, 但求治愿意迫切,无幻觉,妄想等精神病症状,可排除精神病性障碍。(2 )病程:一年多并已泛化。从理发、乘车恐怖发展到见任何人恐怖。(3 )精神痛苦几乎无法摆脱。(4 )社会功能,不能工作打算出家做和尚。多次调岗,仍不能参加晨会交接班。(5 )据临床症状,异性恐惧泛化到任何人恐怖。程度与实际危险不相称。有回避行为, 知道不合理, 但无法