文档介绍：1中医护理质量指标的建立和评价广东省中医院张广清 2护理质量( Quality of care ) ?护理质量:指护理的工作表现及服务效果优劣程度,是在护理过程中形成的客观表现。直接影响着医院的临床医疗质量、社会形象和经济效益等。?传统的护理质量指标:对病人的临床护理水平,即执行医嘱是否及时、准确;护理书写是否合格;生活护理是否到位。?现代护理质量指标: 使用药物错误的发生例次;高危药物外渗的发生率(%);输血反应发生率(%);压疮发生率(%);医源性皮肤损伤发生率(%);患者跌倒发生率(%) *****. 3护理质量的几个误区?护理质量是护理管理者考虑的问题,与普通护士关系不大?护理质量=优良的护理技术( 注重护士做了什么, 而不是患者得到了什么) ?达到“符合性”技术标准就是高质量?护理质量=高收费?护理质量=不出错?护理质量=把工作做完?护理质量是管出来的 4护理质量的管理?护理质量管理?内容的选定方法的确立?标准的制定具体的实施九十年代初,我国开展了等级医院评审,制定了一整套的质量管理体系,一部分已经不能适应形势发展的需要(包括理念、内容、形式、方法) 5质量管理与检查的关系?护理质量管理的概念?护理质量是指护理技术和服务提供给患者时的效果程度; 分有形和无形两类?护理质量管理主要包括质量标准和质量管理方法?检查是管理的一种手段,但不是唯一?管理就是服务,包括人、机、物、法 6等级医院评审的护理指标一次锅不合格扣 2分, 10分扣完为止≥100 ﹪≥100 ﹪≥100 ﹪合格个锅数/被查总锅数×100 ﹪常规器械消毒合格率 6 ≥85﹪≥75﹪合格份数/被查总份数×100 ﹪中医护理病历合格率5 ≥95﹪≥90﹪≥85﹪合格页数/被查总页数×100 ﹪五种护理表格书写合格率 4 ≥90﹪≥85﹪≥80﹪被查合格人数/被查总人数×100 ﹪一级护理合格率 3 ≥95﹪≥90﹪≥85﹪被查合格项数/被查总项数×100 ﹪护理技术操作合格率2 合格率未达到标准时, 每下降 1﹪, 分。≥90﹪≥85﹪≥80﹪被查合格人数/被查总人数×100 ﹪基础护理合格率 1 三级二级一级说明质量指标计算方法序号7等级医院评审的护理指标≥7≥6≥4 中医传统技术项目 12 ≤8﹪≤10﹪期内陪护病人数/期内住院人数×100 ﹪陪护率 11 ≥2≥1 责任制护理病区数 10 ≥100 ﹪≥100 ﹪≥100 ﹪已执行科室数/应执行科室数×100 ﹪一人一针一管执行率 9 000 褥疮发生数 8 按合格件数计算完好率,每低10﹪扣5分。≥100 ﹪≥100 ﹪≥100 ﹪合格件数/被查总件数×100 ﹪急救物品完好率 7 三级二级一级说明质量指标计算方法序号8 当今《临床护理质量指标》的主要内容 (%) (%) (例) 5. 置管病人非计划拔管发生率(%) (%) (%) ***肤损伤发生率(%) (%) 10. 患者走失发生率(%) 11. 患者误吸/误食/窒息例数(例) 12. 运送患者意外事件发生率(%) 13. 患者足下垂、关节僵硬、跟踺挛缩及肌肉萎缩发生率(%) 14. 深静脉血栓的发生率(%) 基础护理治理指标 9 当今《临床护理质量指标》的主要内容一、新生儿/NICI 护理质量指标( 7项) 二、血液净化护理质量指标( 6项) 三、糖尿病护理质量指标( 4项) 四、骨科护理质量指标( 4项) 五、助产专科护理质量指标( 9项) 六、急诊护理质量指标( 4项) 七、***/综合/ICU 护理质量指标( 6项) 八、手术护理质量指标( 7项) 专科护理质量指标 10 临床护理质量指标(以骨科为例) ?第13项患者足下垂、关节僵硬、跟腱挛缩及肌肉萎缩发生例数下降( 基础护理) ?第14项深静脉血栓发生例数下降( 基础护理) ?第32项无效牵引、下肢牵引针移位、针眼感染发生率(%)下降(专科护理) ?第33项下肢手术后腓总神经受压/损伤发现率( %)上升( 专科护理) ?第34项髋关节置换术后假体脱位发生率( %)下降( 专科护理) ?第35项颈椎损伤/手术后病人呼吸道梗阻发生率( %) 下降( 专科护理)