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上传人:2982835315 2021/8/22 文件大小:19 KB

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文档介绍

文档介绍:. -
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门诊患者身份识别制度
一、在门诊实施任何诊疗活动前,实施者应亲自与患者(或家属)沟通,作为最后确认的手段,以确保对正确的患者实施正确的操作。
二、严格执行查对制度,准确识别患者身份。在进行各项诊疗、护理活动中,至少同时使用XX、性别、年龄三种方法确认患者身份。
三、,挂号时认真核对患者“家庭医生”就诊卡及病历封面上的基本信息:、性别、年龄、职业、地址、药物过敏史及联系,了解患者基本病情并正确分诊,帮助患者选择医师,准确为患者挂号,避免因分诊错误导致换号、退号。
四、给患者建卡时核对XX或病历封面上的基本信息:、性别、年龄、职业、地址、药物过敏史及联系,正确输入患者信息。
五、对预约患者认真核登记表中患者XX、性别、年龄及手机、就诊卡及病历封面上的基本信息:、性别、年龄、职业、地址、药物过敏史及联系。医师为患者诊治前核对就诊卡及门诊病历患者基本信息,准确识别患者身份。
六、对昏迷、意识不清、语言交流障碍、无自主能力、新生儿、7岁以下患儿及无痛检查、手术等患者,必须使用腕带作为识别身份的表示和查对的有效手段。在各种诊疗、护理操作前要认真核对腕带上的各项信息,准确识别患者身份。
七、腕带填写的信息字迹清晰规范,准确无误,必须经两名医务人员核对后方可使用,若损坏需更新时,需要经两人重新核对。
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八、患者使用腕带舒适,松紧度适宜,皮肤完整无破损。
住院患者身份确认制度、方法及其程序
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1、严格执行查对制度,准确识别患者身份。护士在标本采集,给药或输血等各类诊疗活动前,必须严格执行查对制度,应至少同时使用2种患者身份识别方法。
2、能有效沟通的患者,实行