文档介绍：痔疮的中医治疗和注射疗法
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概述（1）
痔块主要由扩张静脉、海绵状组织和结缔组织间质构成。静脉扩张弯曲，其壁变薄。静脉内可有血栓形成，静脉外有血块。常有急慢性炎症，有时形成小脓肿。内痔表面是柱状上皮，～。
在既往的教科书上记载:“痔是齿线两侧直肠上、下静脉丛的曲张静脉引起的团块，并因此而产生出血、栓塞或团块脱出”，强调的是齿线两侧直肠上、下静脉丛的曲张。
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概述（2）
《痔诊治暂行标准》认为“痔是肛垫病理性肥大、移位及肛周皮下血管丛血流淤滞形成的团块”，强调的是肛垫病理性肥大、移位。内痔多发生于截石位3、7、11点处，临床上称为母痔，部分病人除了发生在上述位置外，在1、5、9点处也可有不同程度的孤立内痔，称为子痔。这一现象可以认为除了肛垫病理性肥大、下移之外，也有肛垫旁的粘膜肥厚、下移，局部动静脉吻合功能调节障碍所致的可能。
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概述（3）
痔有内、外之分，上述所说为内痔，外痔是齿线以远肛周皮下血管丛内血栓形成局部肿块，表现局部剧痛。《痔诊治暂行标准》用“肛周皮下血管丛血流淤滞形成的团块”为外痔的定义，外痔表面是鳞状上皮。
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概述（4）
无症状的痔无须治疗，正常人群中有50%罹患痔，其中仅有5%的人表现出便血、痔脱出症状。对表现出症状的“静止期”的痔，也不须干预性治疗，通过改变饮食结构，养成良好的排便****惯即可控制痔的复发。对便时带血、滴血或喷射状出血，伴或不伴内痔脱出者，可在行上述处理的同时，行局部药物治疗。如药物治疗效果不明显，可手术治疗，也可采用行之有效的硬化剂治疗。
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痔的形成原因（1）
祖国医学认为：痔的发生，不单是由于局部原因，还与全身脏腑经络的病理变化密切相关。历代医学家都有不少论述，认为本病的发生：多因饮食不节，过食辛辣，嗜酒过度，湿热内生，下注大肠所致；或因久泻久痢，久坐久立，久忍大便，妇女妊娠而引起。
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痔的形成原因（2）
《外科正宗·痔疮论》中所说：“夫痔者，乃素积湿热，过食炙博；或因久坐而血脉不行，又因七情而过伤生冷，以及担轻负重，竭力远行，气血纵横，经络交错；又或酒色过度，肠胃受伤，以致浊气瘀血流注肛门，俱能发痔。”
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痔的形成原因（3）
现代医学认为，形成痔的原因很多，认识并不一致，有肛门衬垫下移，血管增生、静脉丛曲张、遗传及肛管狭窄等学说。现将前三种学说简述如下，以供参考：
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痔的形成原因（4）
一、肛门衬垫下移学说[粘膜滑动学说]：认为直肠下端右前、右后及左侧中部三处，有三块增厚的组织[衬垫样包块]。经解剖学证实，衬垫是由直肠静脉丛[窦状静脉]、平滑肌[Treitz肌]，胶元和弹力结缔组织纤维所组成，为不均匀的网状结构。据临床上发现，痔的产生，与过度用力排便或不规则的排便****惯有关，特别是当粪便干硬、粗大，排出时推压衬垫向下移位，引起充血，如此反复，则形成痔疮。
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痔的形成原因（5）
二、血管增生学说：认为肛管粘膜下层有与勃起组织相似的组织[ 勃起组织网 ]增生，它是由肛管直肠下端粘膜下层内的丰富的动、静脉交通枝[ 窦状静脉 ]联合组成，窦状静脉管壁胶质纤维多，肌层发育不良，容易瘀血，痔就是由这种组织[海绵状组织，或称直肠海绵体]的瘀血增生所形成。
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