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妊娠期高血压
妊娠高血压综合症(简称妊高症)，多数发生在妊娠 20周与产后两周，约占所有孕妇的5%。 其中一部分还伴有蛋白尿或水肿症状的出现。 妊娠高血压综合症病情严重者会产生头痛、 视 力模糊、上腹痛等症状， 若没有等到及时适当治疗，可能会引起全身性痉挛甚至昏迷。 所造
成的孕产妇死亡约占妊娠相关的死亡总数的 10%〜16%,是孕产妇死亡的第二大原因。 高血 压通常指的是血压等于或大于 140/90mmHg，只有一项数字高于正常值也包括在内。
妊娠高血压疾病是很常见的，因为其常合并产科出血、感染抽搐等是造成孕产妇及新生儿
死亡的主要原因。目前按国际有关分类， 妊娠期高血压疾病包括： 妊娠期高血压、先兆子痫、 子痫、原发高血压并妊娠、及因肾病、肾上腺疾病等继发高血压并妊娠等。
妊娠高血压可以分为轻度、中度及重度三级，随着级数的增加病症逐渐加深。下面， 是妊
娠高血压的主要症状：
1、 轻度妊娠高血压
主要表现为血压轻度升高，可能伴有轻度水肿和微量蛋白尿。病人无明显不适。此阶段可 持续数日至数周，可逐渐发展或迅速恶化。水肿可以是显性，也可以是隐性。显性水肿，根 据其程度不同可分为I 。〜川°如果是隐性水肿，仅表现在体重的异常增加。
2、 中度妊高症
中度妊娠高血压是在轻度的基础上发展而成的， 血压和尿蛋白及水肿的程度比轻度加重了，
但这时病人仍无异常感觉。血压进一步升高，但不超过 (160/110mmHg)，尿蛋
白增加，伴有水肿，可有头晕等轻度自觉症状。
3、 重度妊高症
重度妊娠高血压是最为严重的一个阶段，血压升高 > ，病人水肿的程度可轻
可重，严重者可有腹水，同时病人感到头晕、 头痛、视物模糊，右上腹痛、呼吸急促、心慌、
胸闷、恶心、呕吐。如果没有及时得到诊治；病人可能出现抽搐，伴发昏迷、神志丧失。抽 搐可以反复发作，可能造成口唇舌咬伤，摔伤甚至骨折。这种情况在产前、产时、产后均可 以发生。对母儿伤害甚大，重者可危及母儿生命。
医生是根据怎样的数据诊断孕妇是否患有妊娠期高血压的呢？孕妇本人和家属可以根据 下面给的数据，简单得给自己做一个评估。
1、 妊娠期高血压
指妊娠20周以后首次出现血压 > 140/90mmHg但无蛋白尿。其最终诊断需在产后 4周视
血压恢复正常后方可确定。
2、 先兆子痫
(1) 轻度：血压 > 140/90mmHg伴蛋白尿> 300m/24h或1+试纸法。
(2) 重度：收缩压 > 160mmHg或舒张压> 110mmHg蛋白尿> 2+试纸法；血肌
酐106卩mol/L或较前升高；血小板 100X109/L ;微血管溶血性贫血 俘L酸脱氢酶升高);ALT
或AST升高；头痛或其他脑部或视觉症状；持续性上腹不适。
3、 子痫
在先兆子痫基础上有抽搐及昏迷。临床常见为眼球固定、瞳孔放大，头扭向一侧，牙关紧 闭。继而口角及面部肌肉抽动，四肢强直，双手紧握，双臂伸直迅速发展成强烈抽搐。抽搐 时患者呼吸暂停，面色青紫，约 1min抽搐幅度减弱，全身肌肉渐松弛，孕妇深