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冠心病的心电图表现PPT课件.pptx

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冠心病的心电图表现PPT课件.pptx

上传人:wz_198613 2021/8/25 文件大小:6.95 MB

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文档介绍

文档介绍:1
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基础心电知识
心绞痛的心电图表现
心肌梗塞的心电图表现
冠心病心电图诊断的几个临床问题
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基 础 心 电 知 识
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在静息状态下心肌细胞内电位比细胞外电位低90毫伏,这种静息状态下心肌细胞内外的电位差称为跨膜静息电位,简称静息膜电位(resting potential)。在静息状态下,心肌细胞膜外带有正电荷,膜内带有同等数量的负电荷,称为极化状态。
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在人体不同部位放置电极,并通过导联线与心电图机电流计的正负极相连,这种记录心电图的电路连接方法称为心电图导联。
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V1位于胸骨右缘第4肋间;V2位于胸骨左缘第4肋间;V3位于V2与V4两点连线的中点;V4位于左锁骨中线与第五肋间相交处;V5位于左腋前线V4水平处;V6位于左腋中线V4水平处。
临床上诊断后壁心肌梗塞还常用V7~V9导联;V7位于左腋后线V4水平处;V8位于左肩胛骨线V4水平处;V9位于左脊线V4水平处。小儿心电图或诊断右心病变(例如右室心肌梗塞),有时需要选用V3R~V6R导联,电极放置右胸部与V3~V6对称处。
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心电图的二次投影图象
第7页/共65页
冠状动脉的简单解剖
第8页/共65页
冠状动脉与心电图导联 coronary circulation and related ECG leads
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心肌缺血 myocardial ischemia
除极主要依靠浓度梯度依赖的离子通道,而复极更需要能量依赖的各型离子泵,因此缺血后首先受影响的系复极过程。
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