登革热预防.docx

文档介绍：预防登革热登革热是登革病毒经蚊媒传播引起的急性虫媒传染病。临床表现为高热、头痛、肌肉、骨关节剧烈酸痛、皮疹、出血倾向、淋巴结肿大、白细胞计数减少、血小板减少等。是东南亚地区儿童死亡的主要原因之一。潜伏期 2~ 15 日,平均为 6 日左右。登革热的临床表现: (1 )发热起病大多突然,体温迅速达 39℃以上,一般持续 2~7 日,热型多不规则,部分病例于第 3~5 日体温降至正常, 1 日后又再升高,呈双峰热或鞍型热。儿童病例起病较缓、热度也较低。发病时伴有头痛、背痛和肌肉关节疼痛,眼眶痛,眼球后痛等全身症状。可有感觉过敏、恶心、呕吐、腹痛、食欲差、腹泻和便秘等消化道症状。颜面和眼结膜充血,颈及上胸皮肤潮红。发热期可出现相对缓脉。(2) 皮疹于发病后 2~5 日出现, 初见掌心、脚底或躯干及腹部, 渐次延及颈和四肢,部分患者见于面部,可为斑丘疹、麻疹样皮疹、猩红热样皮疹、红斑疹,稍有刺痒,也有在发热最后 1 日或在热退后,于脚、腿背后、踝部、手腕背面、腋窝等处出现细小淤斑, 1~3 日内消退,短暂遗留棕色斑,一般与体温同时消退。(3) 出血于发病后 5~8日, 约半数病例可出现不同部位、不同程度的出血, 如鼻衄、皮肤淤点、胃肠道出血、咯血、血尿、***出血等。(4 )淋巴结肿大全身淋巴结可有轻度肿大,伴轻触痛。(5 )其他可有肝肿大。病后患者常感虚弱无力,完全恢复常需数周。重型登革热于病程第 3~5日, 出现头痛、恶心、呕吐、意识障碍, 呈脑膜脑炎表现或有些表现为消化道大出血和出血性休克。本型常因病情发展迅速,因中枢性呼吸衰竭和出血性休克而死亡。登革出血热(1 )休克一般发生于病程第 2~5 日,持续 12~ 24 小时,患者烦躁不安, 四肢厥冷, 面色苍白, 皮肤出现花纹, 体温下降, 呼吸快而不规则, 脉搏微弱, 脉压进行性缩小,血压下降甚至测不出,病程中还可出现脑水肿,偶有昏迷。若不及时抢救, 4~ 10 小时