文档介绍：自制湿疹膏治疗小儿湿疹 200 例首席医学网 2009 年 05月 30日 16:40:59 Saturday 712 作者:矫承媛赵春红郭丽娟作者单位:大连市儿童医院中医科,辽宁大连 116021 【摘要】目的观察湿疹膏治疗小儿湿疹的疗效。方法外涂我院制剂室自制药物湿疹膏,每日3 次,连用 2 周。结果痊愈 132 例,有效 48 例,无效 20 例,总有效率 90% 。结论湿疹膏外涂治疗小儿湿疹效果好,无不良反应。【关键词】小儿湿疹湿疹膏外涂湿疹, 又称湿疹性皮炎或异位性皮炎, 是一种常见的变态反应性疾病, 发病率约为 %~ %, 婴儿可高达 5%。小儿湿疹是婴幼儿常见病、多发病之一, 主要表现为皮肤起红斑、丘疹、水疱, 甚至糜烂渗出, 并伴有瘙痒。发病部位多在头面、耳后, 严重者可发生在躯干、四肢, 属于中医“奶癣”“奶疮”“胎毒”“湿毒”“胎疒敛疮”等范畴。由于该病易迁延为慢性, 给患儿及家长带来极大的精神负担, 不利于小儿的身心健康, 故受到医学界的关注。我院中医科自 2005 年9 月以来,采用自制湿疹膏治疗该病 200 例,取得了较好的效果,现报告如下。 1 临床资料 一般资料选择在我院中医科门诊就诊的 200 例湿疹患儿,均符合湿疹诊断标准[1]( 发生于体表任何部位, 多对称分布, 发生红斑, 境界不清, 红斑上多为密集的大丘疹、丘疱疹、小水疱和渗液, 或表面附有灰白色糠状鳞屑等)。其中男 106 例,女 94例; 年龄 10d至 14岁, 平均( ± )岁;病程 4d至5 年;头面部 95 例,周身散在 59 例,四肢 46 例。 排除标准[2] 排除 1 周内接受糖皮质激素及抗组***类药物治疗者; 皮损有糜烂、渗出及化脓者; 治疗期间预防接种者。 2 治疗方法湿疹膏( 由黄柏、青黛各 60g ,炉甘石、煅石膏各 30g,4 味药经加工调和而成,我院制剂室自制)外涂于患处,每日 3 次, 2 周为 1 个疗程, 1 个疗程后判断疗效。嘱咐患儿及乳母禁食鸡、虾、鱼、蛋、牛肉、羊肉、葱、姜、蒜、螃蟹、辣椒等食物, 不可以让儿童玩沙子、凉水、脏土、肥皂泡、洗衣粉等, 少用肥皂、热水刺激, 减少洗澡时间和次数, 给患儿穿棉质宽大衣服,不可使用激素类外用药膏,以免引起激素性皮炎,难以治疗。 3 治疗结果 疗效判定标准[3] 痊愈: 皮损消退, 症状完全消失。有效: 皮损消退>30 %, 症状部分消失。无效: 皮损消退<30 % ,症状无改善。有效率以痊愈加有效计。 结果痊愈 132 例,有效 48 例,无效 20 例,总有效率为 90%。 不良反应及随访治疗期间 200 例患儿中无1 例出现不良反应。 132 例痊愈患儿在6月至1 年后因过食鱼、虾、蟹过敏者 5 例,均已治愈,无效 20 例为未忌食腥、辣食物,属不配合治疗者,在忌食腥、辣品后已有好转。 4 病案举例王某,男, 4 岁,皮肤出现红斑、丘疹 2 年余,加重 1 月。患儿周身出现脱屑样红斑、丘疹, 且融合成片, 反复发作,近1 月颜面出现少许丘疹, 伴痒感。经用外洗、内服、外涂药效果不显, 故来我科诊治。于患处外涂湿疹膏, 每日 3次,2 周后皮疹明显消退, 继续巩固治疗 1 个疗程后,症状完全消失, 随诊 1