文档介绍：小儿急性肠胃炎护理
①肠道内的感染由细菌和病毒造成，特别是致病性大肠杆菌，是主要的致病菌。假如孩子有病而大量不合理地使用抗生素，还会造成霉菌对胃肠的侵犯。
②上呼吸道的炎症、肺炎、肾炎、中耳炎等胃肠道以外的疾病，可以由于发烧和细菌***的吸收而使消化酶分泌减少，肠蠕动增加。
③不合理地喂养婴幼儿，孩子吃得过多，过少;或过早、过多吃淀粉类、脂肪类食物;突然改变食物，突然断奶等，都能引起孩子拉肚子。
④气候变化，如过冷使肠蠕动增加，过热使胃酸及消化酶减少分泌，也可以诱发急性胃肠炎。
病因
胃肠道反应：轻型腹泻患儿有食欲减退，偶有呕吐，大便每日次数增多或10余次，呈黄色或黄绿色，稀薄或带水，有酸臭味；中、重度腹泻患儿常有呕吐，严重者可吐出咖啡渣样液体，每日大便可达十余次至数十次，每次量较多呈蛋花样或水样，可有少量粘液。
全身中毒症状：轻型腹泻患儿偶有低热，中、重型腹泻患儿有发热、精神萎靡和烦躁不安、意识朦胧甚至昏迷等。
水、电解质和酸碱平衡紊乱表现：脱水、代谢性酸中毒、低钾血症、低钙和低镁血症。
临床表现
，3天前出现呕吐3-4次，非喷射性，2天前出现排黄色稀样便2-3次，量中等，无粘液脓血便，1天前出现发热，，入院前2小时出现抽搐，持续30秒后缓解，隔1小时再次出现抽搐，，为求进一步诊治进十二病区治疗，入科后再次出现抽搐2次，予转我科继续治疗。
Date
入科时，，P133次/分，R30次/分，神志清楚，皮肤弹性欠佳，哭时少泪，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，予当日20：20再次出现抽搐，即予安定（***）1mg静推止惊，地塞米松静推减轻水肿，甘露醇降低颅内压，住院期间予头孢曲松钠抗炎，补液，口服补液盐、金酸歧及蒙脱石散等对症治疗，。
Date
辅助检查：：血清蛋白112g/l，，，血小板计数187*10^9g/l，*10^9g/l↑,C-,其余检验检查结果均正常,腰椎穿刺、脑电图、血气结果提示患儿无颅内感染、癫痫、无低钠低钾低钙等。
Date
体液不足：与呕吐、腹泻丢失过多和摄入不足有关
体温过高：与肠道感染有关。
有皮肤完整性受损的危险：与大便次数增多刺激臀部皮肤有关。
潜在并发症：电解质紊乱。
护理诊断
3天内患儿呕吐、腹泻次数逐渐减少至停止，大便性状正常。3天内患儿脱水、电解质紊乱得以纠正，体重恢复正常，尿量正常。
3天内患儿体温逐渐恢复正常。
患儿住院期间不发生皮肤破损。
无并发症发生。
Date
体液不足：1，记录呕吐、大便和小便次数、量和性状，及时留取标本送检。注意补液后第一次排尿时间，并及时报告医生。2，观察皮肤弹性、温度、精神状态，正确估计丢失量，遵医嘱补液，遵循先盐后糖、先快后慢、见尿补钾的补液原则，8-12h内补足累计损失量。
Date
体温过高：1，严密观察体温变化，注意热型，高热时采用物理降温。2，保持室内安静，让患儿充分休息，适当开窗通风，室温维持在20度左右。3，多饮水，给予少量清淡饮食或半流质饮食。4，遵医嘱应用降体温药物。
Date