文档介绍：手足口病防控技术指南
（一） 临床诊断病例
在流行季节发病，常见于学龄前儿童，婴幼儿多见。
普通病例：发热伴手、足、口、臀部皮疹，部分病例可无发热。
重症病例：出现神经系统受累、呼吸及循环功能障碍等表现，实验室检查可有外周血白细胞增高、脑脊液异常、血糖增高，脑电图、脑脊髓磁共振、胸部X线、超声心动图检查可有异常。
极少数重症病例皮疹不典型，临床诊断困难，需结合病原学或血清学检查做出诊断。
若无皮疹，临床不宜诊断为手足口病。
（二）实验室诊断病例
临床诊断病例符合下列条件之一，即为实验室诊断病例
1．病毒分离
自咽拭子或咽喉洗液、粪便或肛拭子、脑脊液或疱疹液、以及脑、肺、脾、淋巴结等组织标本中分离到肠道病毒。
2．血清学检验
病人血清中特异性IgM抗体阳性，或急性期与恢复期血清IgG抗体有4倍以上的升高。
3．核酸检验
自病人血清、脑脊液、咽拭子或咽喉洗液、粪便或肛拭子、疱疹液以及脑、肺、脾、淋巴结等组织标本等标本中检测到病原核酸
发现手足口病报告病例数明显增多、病例呈聚集性分布、重症病例或出现死亡病例时，当地疾控中心应组织开展流行病学调查，填写个案调查表。
住院病例流行病学个案调查率为100%，
重症病例、死亡病例、暴发或聚集性病例的调查率为100%。
各级疾控中心结合实际情况加强对托幼机构、学校的技术指导，落实晨检和病假追踪制度，及时发现和报告病例。
一旦发现病例，应指导或协助学校动员家长对其进行家庭隔离治疗，直至病愈后1周返校。
指导托幼机构每日对玩具、用具等进行清洗消毒，减少接触传播，减少手足口病经食品及公共场所传播。
加强对医院手足口病预防控制工作进行技术指导。
一是强化医院对手足口病的诊断报告意识，对诊断为手足口病病例要如实网报。
二是强化医院感染管理指导。重点加强医院产房、儿科病房的消毒，防止院内感染。
一旦发现幼托机构/学校某一班1天内发生2例，或1周内同一班出现3例及以上手足口病病例，要建议该班级停课。
1周内同一幼托机构/学校发生20例及以上手足口病病例或罹患率达到20%时，或幼托机构/学校发生手足口病重症或死亡病例时，建议该幼托机构或学校停课。（与市卫生局教育局文有所不同，建议依据主管部门行政文件执行，技术文件作为参考。此标准可做网报标准）
停课时间定为2周。
重症病例的早发现、早诊断、早治疗，最大程度减少死亡病例。
要认真学****手足口病诊疗指南 》，提高对重症病例早期识别的能力，提高救治能力，该转院的要及时转院，减少死亡病例的发生。
技术指导工作
做好对医疗机构/学校/托幼机构的技术指导工作。
做好应急准备
要从值班制度、人员、物资、通讯、车辆等各方面做好应对突发手足口病疫情的准备。
消毒，是清除或杀灭致病微生物，切断手足口病传播途经，控制其传播流行的有效手段之一。