文档介绍:肺血栓栓塞症 (Pulmonary thromboembolism , PTE) 肺栓塞( pulmonary embolism ) 蔡绍曦南方医科大学南方医院呼吸科患者,男性, 32 岁, 因胸痛、咳嗽 2周,在当地医院诊为双下肺炎入院,既往健康 Estimated incidence and survival statistics for pulmonary embolism in the United States Estimated incidence and survival statistics for pulmonary embolism in the United States Total incidence 630,000 Total incidence 630,000 Death within 1 h 67,000 Death within 1 h Death within 1 h 67,000 67,000 Survival >1h 563,000 Survival >1h 563,000 Diagnosis made, Diagnosis made, therapy instituted therapy instituted 163,000 163,000 Diagnosis not made 400,000 Diagnosis not made Diagnosis not made 400,000 400,000 Death Death 13,000 13,000 Survival 150,00 Death Death 120,000 120,000 Survival 280,000 100% 100% 89% 89% 11% 11% 71% 71% 29% 29% 70% 70% 30% 30% 92% 92% 8% 8% --- --- Dalen and Dalen and Alpert:Prog Alpert:Prog Cardiovasc Cardiovasc Dis Dis 17:259-270,1975 17:259-270,1975 内容肺栓塞是什么病?----定义有什么样的表现?----临床表现什么人易患肺栓塞?---危险因素为什么易患肺栓塞?---病理和病理生理怎样才能诊断肺栓塞?--辅助检查与鉴别诊断临床如何分型?-----临床分型如何治疗?-------治疗方案与原则肺栓塞( PE) 定义 F一种综合征、严重的并发症由于肺动脉或肺动脉某一分支被(内源性或外源性)栓子堵塞肺动脉系统而引起的肺循环障碍, 导致相应的临床和病理生理改变的综合征。 F F一种综合征、严重的并发症由于肺动脉或肺动脉某一分支被(内源性或外源性)栓子堵塞肺动脉系统而引起的肺循环障碍, 导致相应的临床和病理生理改变的综合征。肺栓塞 PE ( Pulmonary embolism ) 肺血栓栓塞症 PTE (Pulmonary thromboembolism ) 肺梗死 PI ( Pulmonary infarction ) 深静脉血栓形成 DVT (deep venous thrombosis ) 静脉血栓栓塞症 VTE=PTE+DVT ( venous thromboembolism ) 肺栓塞( PE) 定义其他有关的名词和定义遗传性易栓症(inherited thrombophilia ) 慢性血栓栓塞性肺动脉高压(chronic thromboembolic pulmonary hypertension, CTEPH) 经济舱综合征(economy class syndrome, ECS) 肺动脉原位血栓形成(in situ thrombosis) 原发性肺动脉高压(primary pulmonary hypertension, PPH) 出血性肺不张(hemorrhagic pulmonary atelectasis ) 内容肺栓塞是什么病?----定义有什么样的表现?----临床表现什么人易患肺栓塞?---危险因素怎样才能诊断肺栓塞?--辅助检查与鉴别诊断临床如何分型?-----临床分型如何治疗?-------治疗方案与原则临床表现多种多样缺乏特异性一、症状①原因不明的呼吸困难: 尤活动后气促②胸痛: 胸膜炎性疼痛--与呼吸运动相关心绞痛样疼痛--压榨样绞痛③晕厥: 可为唯一或首发④烦躁不安、惊恐、甚