外一科护理查房颅脑损伤.ppt

文档介绍：外一科护理查房颅脑损伤
查房大纲
相关知识
相关定义
致伤因素
临床特点
辅助检查
诊断标准
处理原则
护理
病史汇报
病史汇报
护理
护理体检
护理问题
护理措施
评价
护理新进展
疾病相关知识
多发伤定义
多发伤是单一创伤因素造成2个或2个以上解剖部位损伤且至少1个部位的损伤威胁生命,它不是各部位创伤的简单叠加,而是伤情彼此掩盖、有互相作用的症候群。
鉴别概念
多发伤致伤因素
交通事故伤：各种交通工具。
坠落伤：高处坠落。
钝器伤：钝器打击等。
挤压伤：重物、塌方等。
穿通伤：锐器、枪械等。
烧 伤：热力、化学、电、放射线等烧伤。
运动伤：扭挫伤。
多发伤的特点
伤 因 复 杂
伤情重，范围广
休克多，变化快
应激反应重
感染率高
MODS发生率高
难处理，易漏诊
致残率、死亡率高
心电图
心律失常
心肌损伤
X 线
显示骨折
CT及MRI
组织损伤程度及与邻近关系
血气分析
酸中毒
低氧血症等
辅助检查
超声检查
内脏出血
腹腔穿刺
抽出不凝血
诊断标准
多发伤处理的四项原则
一、第一时间必须寻找、解除危及生命的损伤
1）解除窒息、开放气道
2）制止大出血
3）解除心包填塞
4）封闭开放性气胸和引流张力性气胸
5）解除过高的颅内压