文档介绍：感染的隔离预防
感染的定义
感染：是指病原体侵袭宿主机体表面或内部并在此寄居的现象，伴有或不伴有疾病的发生；仅于病原体有致病力对人体造成明显损害时才引起感染性疾病。
感染的实质是微生态平衡与微生态失调相互转化的表现形式。
感染的分类
一
二
传染性感染与非传染性感染
社会感染与医院感染
医院感染：指住院病人在医院内获得的感染。包括住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。广义地讲，医院感染的对象包括住院病人、医院工作人员、门急诊就诊病人、探视者和病人家属等，这些人在医院的区域里获得感染性疾病均可以称为医院感染，但由于就诊病人、探视者和病人家属在医院的时间短暂，获得感染的因素多而复杂，常难以确定感染是否来自医院，故实际上医院感染的对象主要是住院病人和医院工作人员。
感染的分类
传染性感染：指某些感染性疾病由一个宿主传至另一宿主。
非传染性感染：指由外环境获得病原体，而不是由一宿主传至另一宿主的感染。
感染的分类
内源性感染
医院感染
外源性感染
感染的分类
内源性感染（自身感染）：指免疫机能低下，病人由自身正常菌群引起的感染；即病人在发生医院感染之前已是病原携带者，当机体抵抗力降低时引起的自身感染。
外源性感染：指由环境或他人处带来的外袭菌群引起的感染。外源性感染又包括交叉感染和环境感染。
（1）交叉感染：是指在医院内或他人处（病人、带菌者、
工作人员、探视者、陪护者）获得而引起的直接感染。
（2）环境感染：是由污染的环境（空气、水、医疗用具及
其它物品）造成的感染。如由于手术室、空气污染造
成病人术后切口感染，注射器灭菌不严格引起的乙型
肝炎流行等。
感染的分类
医院感染的流行病学特征
三个环节：
1 感染源：已感染的病人、病原携带者、医
务人员、医院环境、病人的自身“驻菌
库”。
2 传播途径：空气传播、飞沫传播、接触传
播、昆虫媒介等。
3 易感人群：免疫功能低下的人群
易感因素：①侵入性操作
②病人自身免疫功能下降
③抗菌药物滥用
④环境的污染
医院感染的病原体
一、肠杆菌科：肺炎克雷伯氏菌、 大肠埃希氏菌、
变形杆菌、普罗菲登斯菌、弗氏枸橼酸杆菌、
粘滞沙雷氏菌、沙门氏菌等
二、假单胞菌属：绿脓杆菌、嗜麦芽假单胞菌等
三、弧球菌：亲水气单胞菌、类志贺邻单胞菌
四、革兰氏阳性球菌：金黄色葡萄球菌、血浆凝固酶阴性葡
萄球菌、链球菌
五、革兰氏阴性不发酵/发酵杆菌
六、革兰氏阴性/阳性无芽胞厌氧杆菌
七、真菌：例白色念珠菌
八、病毒：腺病毒、疱疹病毒等
九、原虫
十、支原体与细菌的L型
医院感染的常见病原体
一、金黄色葡萄球菌：G＋，最适生长的温度为 37℃，
多产生金黄色素而成金黄色。
耐药机制有三种：
1 金黄菌产生青霉素酶等β-内酰胺酶
2 对青霉素耐受
3 耐甲氧西林金葡菌
二、血浆凝固酶阴性葡萄球菌（CNS）:G＋，皮肤黏
膜正常菌群之一，是各种导管插入体内引起异物性感染
的主要致病菌。