文档介绍:老年痴呆综合症老年痴呆综合症佳木斯市精神疾病防治院佳木斯市精神疾病防治院主任护师主任护师马春艳马春艳??人类进入人类进入 21 21世纪所面临的人口老龄化使老年痴呆成为世纪所面临的人口老龄化使老年痴呆成为国内外医学研究的重要课题之一。国内外医学研究的重要课题之一。??进入老年无论是体力还是精神都不可避免地发生衰退, 进入老年无论是体力还是精神都不可避免地发生衰退, 老年痴呆就是这种衰退造成的。该病从不同程度上影响老年痴呆就是这种衰退造成的。该病从不同程度上影响着老年人的生活质量,对家庭和社会造成巨大的压力, 着老年人的生活质量,对家庭和社会造成巨大的压力, 是一个迫切需要解决的医学和社会问题。科学的治疗和是一个迫切需要解决的医学和社会问题。科学的治疗和护理老年痴呆病人,对病人,家庭,社会都将产生积极护理老年痴呆病人,对病人,家庭,社会都将产生积极影响。影响。??仅以此为例: 仅以此为例: 概概念念??老年痴呆也称阿尔茨老年痴呆也称阿尔茨海默病,系指海默病,系指 60 60岁以岁以上的老年人出现痴呆, 上的老年人出现痴呆, 通常是慢性、进行性、通常是慢性、进行性、不可逆的( 不可逆的( 15% 15% 左右左右可逆)的智能减退与可逆)的智能减退与人格衰退人格衰退。。??老年痴呆综合症老年痴呆综合症主要表现主要表现: :为记忆功能障碍(容易忘事,特别是最近的事容为记忆功能障碍(容易忘事,特别是最近的事容易忘);定向力障碍(分不清方向、地点和人物);计算易忘);定向力障碍(分不清方向、地点和人物);计算力障碍(不会计算,买东西不知道付多少钱);情感障碍力障碍(不会计算,买东西不知道付多少钱);情感障碍(情绪不稳,一会儿高兴,一会儿又没什么原因地不高(情绪不稳,一会儿高兴,一会儿又没什么原因地不高兴);行为异常(行为不检点,有时不知道羞耻);理解兴);行为异常(行为不检点,有时不知道羞耻);理解判断力障碍(不能系统地思考问题,对周围的事不能做出判断力障碍(不能系统地思考问题,对周围的事不能做出相应的判断)等症状。相应的判断)等症状。临床特点??早期表现早期表现⑴⑴最早的症状常为近记忆力下降。最早的症状常为近记忆力下降。⑵⑵学习新知识,掌握新技能的能力下降学习新知识,掌握新技能的能力下降⑶⑶由于对自己疾病又自知力,所以患者常出现焦虑、由于对自己疾病又自知力,所以患者常出现焦虑、苦恼、易激惹等心理反应。苦恼、易激惹等心理反应。⑷⑷个性变化(如缺少活动,兴趣下降,对周围漠不关心, 个性变化(如缺少活动,兴趣下降,对周围漠不关心, 不注重仪表,开一些不合事宜的玩笑,变得多疑、固执等不注重仪表,开一些不合事宜的玩笑,变得多疑、固执等等)。等)。??中期表现中期表现⑴⑴、、近记忆力明显下降,远记忆力也受损,但瞬间记忆力近记忆力明显下降,远记忆力也受损,但瞬间记忆力受损较晚; 受损较晚; ⑵⑵、理解、判断、计算、定向力均受损、理解、判断、计算、定向力均受损; ; ⑶⑶、由于智能与个体缺损相当严重,患者对外界常做出判、由于智能与个体缺损相当严重,患者对外界常做出判断,极易断,极易出现妄想; 出现妄想; ⑷⑷、行为变笨、不守规矩,控制力下降,如出现性犯罪, 、行为变笨、不守规矩,控制力下降,如出现性犯罪, 偷窃等行为。偷窃等行为。??晚期表现晚期表现( (智能、人格衰退严重智能、人格衰退严重) )人的灵性丧失殆尽人的灵性丧失殆尽。。⑴⑴记忆力极差; 记忆力极差; ⑵⑵个人生活料理能力丧失; 个人生活料理能力丧失; ⑶⑶言语理解与表达严重受损,可出现刻板语言,字句言语理解与表达严重受损,可出现刻板语言,字句停顿不连贯,最终发展为失语; 停顿不连贯,最终发展为失语; ⑷⑷行为刻板或某些职业性刻板动作; 行为刻板或某些职业性刻板动作; ⑸⑸最后发展大小便失禁、肢体瘫痪、最终缠绵床褥, 最后发展大小便失禁、肢体瘫痪、最终缠绵床褥, 最后可死于感染、内脏疾病或衰竭。最后可死于感染、内脏疾病或衰竭。老年痴呆病人的护理??认知功能障、生活自理能力障碍的护理认知功能障、生活自理能力障碍的护理⑴⑴帮助病人记住他居住地环境; 帮助病人记住他居住地环境; ⑵⑵病人外出时有人陪伴扶持; 病人外出时有人陪伴扶持; ⑶⑶在患者口袋里放一张写有患者姓名、地址、联系电话的在患者口袋里放一张写有患者姓名、地址、联系电话的卡片,以便患者走失事寻找; 卡片,以便患者走失事寻找; ⑷⑷督促患者每天进行锻炼,鼓励病人进行力所能及的活督促患者每天进行锻炼,鼓励病人进行力所能及的活动; 动; ⑸⑸帮助病人进餐及制定饮食的摄入量; 帮助病人进餐及制定饮食的摄入量; ⑹⑹在洗洗澡时,注意水的温度。在洗洗澡时,注意水的温度。老年痴呆综合症的护理老年痴呆综合症的护理??行为、情绪障碍的护理行为、情绪障碍的