心力衰竭PPT课件.pptx

文档介绍：定义
心脏器质性或功能性疾病损害心室充盈
　或/和射血能力引起的一组临床综合征。
第1页/共58页
概 述
心衰是心血管疾病
主要死亡原因之一。
是本世纪心血管领域
攻克的最后战场之一。
第2页/共58页
发展速度：慢性心衰、急性心衰
发生部位：左心衰、右心衰、全心衰
性质：收缩性心衰、舒张性心衰
分类
第3页/共58页
一、慢性心力衰竭
第4页/共58页
基本病因
一、原发性心肌损害：
缺血性心肌损害：冠心病
心肌炎和心肌病：病毒性心肌炎、扩张性心肌病
心肌代谢障碍：糖尿病心肌病、VB1缺乏
第5页/共58页
基本病因
二、心脏负荷过重：
：是指心脏收缩射血的阻力，以心室肌肥厚为主。
如：左室负荷过重：高血压、主A瓣狭窄
右室负荷过重：肺A高压、肺A瓣狭窄
：是指心脏舒张承受的容量，以心室腔扩大为主。
如：心脏瓣膜关闭不全、房或室间隔缺损
第6页/共58页
诱因
感染：呼吸道感染最常见；
机制：
，发热可引起交感神经兴奋，外周血管收缩，心脏负荷增加。
，心肌耗氧量增加，心脏舒张充盈时间缩短，心肌血供减少，加重心肌氧的供需失调。
，影响气管的通气和气体交换，肺血管收缩，加重右心负荷。
第7页/共58页
诱 因
心律失常：如心房颤动；
生理或心理压力过大：劳累过度、情绪激动；
妊娠与分娩
血容量增加：如输液过快过多；
其他：治疗不当、合并甲亢或贫血。
第8页/共58页
临床表现
左心衰竭


第9页/共58页
症 状
1. 呼吸困难
症状：
劳力性呼吸困难—早期症状
夜间阵发性呼吸困难—典型表现
端坐呼吸—反映心衰程度
急性肺水肿
、咳痰、咯血
、乏力、头晕、心悸
第10页/共58页