心电图导联及正常心电图PPT课件.pptx

文档介绍：目 的 要 求
掌握：心电图各波段的组成、命名和特点，常见异常心电图的特征，心电图的分析步骤。
熟悉：心电图常用导联体系，心电图的测量方法，心电图的临床使用价值。
了解：心电图的基本原理。
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心电图(electrocardiogram，ECG)：是指利用心电图机将传至体表的心脏电位变化描记下来的连续的曲线图形。
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㈠ 心肌细胞的电位变化规律
极化状态（外正内负）
去极化状态
（外负内正）
极化状态
除极
复极
【心电图产生原理】
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电源
电穴
电偶——两个电量相等、符号相反、相距很近的电荷所组成的一个总体。
除极或复极过程中一系列电偶沿细胞膜移动，形成除极电流或复极电流。
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用检测电极测量心电位变化时：
电极对向电源，波形向上；
电极对向电穴，波形向下。
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㈡心电向量
1、心电向量
向量——既有大小、又有方向的量。
心电向量——心肌细胞在除极与复极过程中所产生的心电位，既有数量大小，又有一定方向，称为心电向量。常用“→”表示。
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2、瞬间综合心电向量
许多心肌细胞同时除极（或复极）时，用平行四边形法或头尾相接法的“合力”原理，可求得某一瞬间的综合心电向量。
3、心电向量环
心电向量环——将每一心动周期循序出现的各个瞬间综合心电向量的顶端连接起来所构成的环形轨迹。
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P向量环：由左右心房肌除极产生，主要向量指向左下稍偏后。
除极顺序：右心房→左右同时→左心房
除极方向：自上而下、从右向左、由前到后
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QRS向量环：由左右心室肌除极产生，综合向量的总方向指向左后下方。
除极顺序：室间隔→心尖部→心室侧壁→心室基底部
在心室壁由内膜面到外膜面。
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T向量环：由左右心室肌复极产生，综合向量指向左前下方。
复极顺序：由心外膜面向心内膜面
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