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慢阻肺中医护理PPT课件.pptx

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上传人:wz_198613 2021/8/26 文件大小:2.18 MB

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文档介绍

文档介绍:一、常见症候要点
外寒内饮症
风热犯肺症
痰浊壅肺症
肺气郁闭症
(四)
(一)
(二)
(三)
第1页/共23页
外寒内饮证:受凉后出现头痛、身痛,发热畏寒,咳嗽,气急,喉中痰声漉漉,痰色白清稀,胸闷气憋。舌质淡,苔薄白,脉滑或弦紧。
风热犯肺证:发热,恶风或恶热,头痛、肢体酸痛,咳嗽咽痛,气急,痰黄质稠。舌质红,苔薄白或黄,脉滑或脉浮数。
痰浊雍肺证:咳嗽喘息,咯唾痰涎,量多色灰白,心胸憋闷,气短,不得平卧,脘痞纳少。苔白腻,脉弦滑。
肺气郁闭证:常因情志刺激而诱发,发时突然呼吸短促,息粗气憋,胸闷,咽中如窒,但喉中痰鸣不甚,或无痰声。平素多忧思抑郁,失眠、心悸。苔薄,脉弦。
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二、常见症状/症候施护
发热
咳嗽
咳痰
腹胀
纳呆
喘息
气短
第3页/共23页
(一)咳嗽咳痰护理
、温湿度适宜,温度保持在18~22℃,湿度控制在50%~60%。
,咳嗽胸闷者取半卧位或半坐卧位,持续性咳嗽时,可频饮温开水,以减轻咽喉部的刺激。
,预防口腔感染、增进食欲。
、程度、持续时间、规律以及咳痰的色质量及气味,有无喘促、发绀等伴随症状。
,痰液粘稠时多饮水,在心肾功能正常的情况下,每天饮水1500ml以上,必要时遵医嘱行雾化吸入,痰液粘稠无力咳出者可行机械吸痰。
,指导患者掌握有效咳嗽、咳痰、深呼吸的方法。
第4页/共23页
(一)咳嗽咳痰护理
,及时送检。
、祛痰药物,用药期间注意观察药物疗效及不良反应。
(耳穴埋豆):遵医嘱耳穴贴压(耳穴埋豆),根据病情需要,可选择肺、气管、神门、皮质下等穴位。
第5页/共23页
(一)咳嗽咳痰护理
:三伏天时可选择肺俞、膏盲、定喘、天突等穴位。
:可选择肺俞、膏盲、定喘、脾俞、肾俞等穴位。
、易消化,少食多餐,避免油腻、辛辣刺激及海腥发物。可适当食用化痰止咳的食疗方,如杏仁、梨、陈皮粥等。
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(二)喘息气短护理
、整洁、空气流通、温湿度适宜,避免灰尘、刺激性气味。
,遵医嘱给予吸氧。
,取适宜体位。
、持续时间及有无短期内突然加重的征象,评价缺氧的程度。观察有无皮肤红润、温暖多汗、球结膜充血、搏动性头痛等二氧化碳潴留的表现。
,如腹式呼吸,缩唇呼吸等。
、高脂肪、高蛋白、高维生素饮食,忌食辛辣、煎炸之品。
第7页/共23页
(二)喘息气短护理
(耳穴埋豆):可选择交感、心、胸、肺、皮质下等穴位。
:可选择列缺、内关、气海、足三里等穴位。
:可选择大椎、肺俞、命门、足三里、三阴交等穴位。
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(三)发热护理
、安静,空气清新流通,温湿度适宜。
℃以上者,每6小时测体温、脉搏、呼吸1次,℃以上者,每4小时测体温、脉搏、呼吸1次,或遵医嘱执行。
、冰袋等物理降温措施,患者汗出时,及时协助擦拭和更换衣服、被服,避免汗出当风。
,鼓励患者漱口,可用金银花液等漱口,每日饮水≥2000ml。
、易消化、富营养为原则。多食新鲜水果和蔬菜,进食清热生津之品,如:苦瓜、冬瓜、绿豆、荸荠等,忌煎炸、肥腻、辛辣之品。
,密切观察体温变化及汗出情况以及药物不良反应。
:感受外邪引起的发热,遵医嘱刮痧疗法,可选择大椎、风池、肺腧、脾腧等穴位。
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(四)腹胀纳呆护理
、空气流通,避免刺激性气味,及时倾倒痰液,更换污染被褥、衣服,以利促进患者食欲。
,咳痰后及时用温水或漱口液漱口。
,避免不良情志刺激。
,以促进肠蠕动,减轻腹胀。指导其在床上进行翻身、四肢活动等主动运动,或予四肢被动运动,每日顺时针按摩腹部10~20分钟。
(耳穴埋豆):遵医嘱耳穴贴压(耳穴埋豆),根据病情需要,可选择脾、胃、三焦、胰、胆等穴位。
:可选择足三里、中脘、内关等穴位。
:可选择中脘、气海、关元、神阙穴等穴位。
,忌肥甘厚味