文档介绍：: .
注射用***霉素B使用说明书
【药品名称】
通用名：注射用***霉素 B
商品名：
英文名： Amphotericin B for Injection 汉语拼音：Zhusheyong Liangxingmeisu B本品主要成分为***霉素B。
其结构式为：
分子式：C47 H 73 NO 17
分子量：
中文别名：二性霉素 B・节丝霉素B・***霉素・B、***霉素
乙 ' 芦Lij霉素、庐L1J霉素・
英文别名:Amfostat 、 Ampho-Moronal 、 Amphoteric in ・ An
foteric ina
B、Fon giz one、Fun gili n =
Fungizone ・ Lushanmycin、Wypicil
【性状】
本品为黄色或橙黄色粉末。
【药理毒理】
本品为多烯类抗真菌药物。对本品敏感的真菌有新型隐球菌、 皮炎芽生菌、组织胞浆菌、球鞄子菌属、鞄子丝菌属、念珠菌属 等，部分曲菌属对本品耐药；皮肤和毛发癣菌则大 多耐药；本品对细 菌、立克次体、病毒等无抗菌活性。常用治疗量所达到的药物浓度对 真菌仅具抑菌作用。
作用机制为本品通过与敏感真菌细胞膜上的固醇相结合，损伤细
胞膜的通透性，导致细胞内重要物质如钾离子、核昔酸和氨基酸等外 漏，破坏细胞的正常代谢从而抑制其生 长。
【药代动力学】
开始治疗时，每天静脉滴注两t生霉素B 1〜5mg，后逐步增加 时的血药峰浓度（Cmax）为2〜
4mg/L。血消除半衰期（ti/2 ）约为24小时。蛋白结合率为91% 〜95% °本品在胸水、腹水和滑膜腔液中药物浓度通常低于同期血药 浓度的一半5支气管分泌物中药物浓度亦低。本品在肾组织中浓度最 高，依次为肝、脾、肾上腺、肺、甲状腺、心、骨骼肌、胰腺等。本 品在体内经肾脏缓慢排泄，每日约有给药量的2%〜5%以原型排 出，7日内自尿排出给药量的40%。停药后自尿中排泄至少持续7 周，在碱性尿液中药物排泄增多。本品不易为透析清除。
【适应症】
本品适用于敏感真菌所致的深部真菌感染且病情呈进行性发展 者，如败血症、心内膜炎、脑膜炎（隐球菌及其它真菌）、腹腔感染 （包括与透析相矢者）、肺部感染、尿路感染和眼内炎等。
【用法用量】
静脉用药：开始静脉滴注时先试以1〜 〜，以后根据患者耐受情况每日或隔日增加5mg，当 〜，此为一般治疗 量。***最高一日剂量不超过1 mg/kg，每日或隔1〜2日给药1 次，〜，疗程1〜3个月，也可长至6个月，视 病情及疾病种类而定。对敏感真菌感染宜采用较小剂量，即***一次 20〜30mg，疗程仍宜长。
鞘内给药：〜，，最 大量一次不超过1mg、每周给药2〜3次，总量15mg左右。鞘内 给药时宜与小剂量地塞米松或琥珀酸氢化可的松同时给与，并需用脑 脊液反复稀释药液，边稀释边缓慢注入以 减少不良反应。
局部用药：气溶吸入时成