文档介绍：定义
通过来自1名或多名供血者的红细胞和血浆，替换受血者大部分甚至全部的红细胞和血浆，以换出致敏红细胞和血清中的免疫抗体，阻止继续溶血，降低未结合胆红素，使之降低到安全水平，防止核黄疸发生；换血也可纠正贫血，防止缺氧及心功能不全。
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换血术是治疗高胆红素血症最迅速的方法，主要用于治疗母婴血型不合的溶血病、高胆红素血症等。
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换血指征
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产前诊断基本明确为新生儿
溶血病，出生时有明显贫血症状；
血清胆红素超过342umol/L
(20mg/dl)，且主要是间胆升高者；
凡有早期胆红素脑病症状者。
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血型不合时，应采用Rh血型同
母亲，而ABO血型用与新生儿同型
或O型血；
血型不合时，最好采用O型洗
涤红细胞和AB型血浆的混合血；
血液的选择
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换血量通常为新生儿血容量的2倍，因此：换血量为150～180ml/kg，总量约400～600ml。
换血量的估算
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换血速度
换血速度：2～4ml/kg/min,
～2h。
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换血前准备
签署换血知情同意书。
环境准备：换血室内空气消毒1h，预热辐射抢救台，保持室温在24～26℃。
工作人员准备：一名医生及两名护士。
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NS 、5%GS 、无菌注射用水 、
肝素钠 、鲁米那 、
10%葡萄糖酸钙 、5%碳酸氢钠 、
急救备用药品
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术前持续双面光疗，禁食一餐，维持肤温正常，安抚患儿。
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