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红斑鳞屑性皮肤病.ppt

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红斑鳞屑性皮肤病.ppt

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文档介绍

文档介绍:红斑鳞屑性皮肤病
银屑病
定义
是一种常见并易复发的慢性炎症性皮肤病。
发病率
发病率约为 %-%
西北欧: %-2% 英美:2% 中国:%
广西:% 上海:% 延边:%
病因(一)
遗传因素
约15-30%的患者有家族发病史。   国外30% ,中国11%-20%
单卵双生的发病率较双卵双生为高
常染色体显性遗传
也可为常染色体隐性遗传
病因(一)
有关基因定位于人6号染色体(17q)。
病因(一)
关节型银屑病HLA-B27可增高
脓疱型银屑病与HLA-B27相关
点滴型、红皮病型与HLA -B13、-B17相关。
掌跖脓疱病与HLA-B8、-Bw35、-Cw7、-DR3相关。
但HLA分型用于诊断无意义。
病因(二)
感染因素
细菌感染
部分患者的发病或复发与上呼吸道感染或扁桃体炎有关。
以儿童为多,咽喉炎、扁桃体炎后发病
桃腺摘除后皮损可明显好转
与病毒的关系尚未证实。
病因(三)
免疫障碍
部分银屑病患者有细胞免疫功能低下。
发现患者血中有抗角层抗体。
病因(四)
代谢障碍
银屑病表皮内的3,5 环磷酯腺苷(3,5 cAMP)降低。
病人血清中存在过多的有丝分裂刺激因子,打破了抑素-刺激因子之间的正常平衡,而出现表皮细胞的异常增殖

表皮细胞的增殖与聚***(polyamine)有关,银屑病皮损处聚***含量显著增加
病因(五)
内分泌障碍
主要与妊娠、哺乳及月经有关 大部分病例妊娠时皮损减轻或全消 少数病人在月经期前后皮损加重
有应用长效避孕药,治疗本病获得一定的疗效。