文档介绍：静脉输液 常见并发症静脉炎
化学性静脉炎
机械性静脉炎
细菌性静脉炎
血栓性静脉炎
拔针后静脉炎
都和不正确的操作有关
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评 分 标 准
评估及操作前准备
留置针穿刺
留置针封管
拔除留置针
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操作用物准备
治疗车上层：
治疗盘（皮肤消毒液、棉签、输液贴、治疗巾3块、止血带2根）
生理盐水（冲封管用）、一次性输液器、静脉留置针、透明贴膜、弯盘、免洗手消毒液
治疗车上层：
利器盒、医疗废物收集袋、生活废物收集袋、剪刀
注意：分区摆放合理，使用时不跨越无菌区
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评 估
病历选择：适应症选择恰当，符合选择留置针输液的指征，使用抗生素者确定皮试阴性。
操作部位评估：
带止血带选择血管
优先选择非惯用手
让患者自行活动手臂
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本操作的患者教育
操作前评估时
留置针穿刺后
封管前
封管后
拔除留置针后
注意：每段教育时，不强调顺序，看沟通效果
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本操作的核对点
进病房评估前
留置针输液前
穿刺后：核对病人信息及药液
冲封管前：确定液体输完
拔留置针前：治疗疗程结束
注意：核对：两个以上信息点。如床号、姓名
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预防感染—手卫生及院感防控
洗手：7步洗手法，手掌的侧面或者手背挤压免洗手消毒液，洗手过程中注意避开治疗车清洁区。
何时应进行洗手：
至少洗4次手。。。。。
操作中手被污染时。
如何避免手污染：
清洁的手不触碰污染的物品。
操作中物品掉落不捡，操作完再处理。
戴口罩：完全遮盖口鼻，正反、上下无误
院感防控
医疗废物和生活垃圾混在一起时视作医疗废物
注意无菌区域的保护
利器要立即处理，不能二次处理
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留置针穿刺——消毒
选择血管：治疗巾铺于穿刺处下方。
消毒：蘸取消毒液时，棉签始终保持垂直向下，消毒时一边转动棉签一边以顺时针方向消毒穿刺处皮肤，消毒面积大于敷贴面积，为8*8cm以上，旋转棉签时注意避开已消毒部位，有效消毒二次。
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留置针穿刺——消毒
消毒液的选择：
碘制剂——留置针穿刺部位：
抑菌剂，作用时间90秒以上待干才能达到效果，长时间抑菌。
消毒液要足够，
酒精——瓶塞、肝素帽
杀菌剂干燥迅速，30秒内杀灭表面90%以上的微生物
消毒面积：大于贴膜面积，贴膜6*7
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连接输液装置
连接输液装置：茂菲氏滴管内液面高度1/2-2/3满，不要将液体排出输液器，
将留置针包装完全打开后取出
头皮针斜面刺入留置针肝素帽内，排气，不要将液体排出留置针
必须使用透明敷贴，打开透明敷贴外包装，将敷贴放于治疗巾上备用，注意避开已消毒的区域
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