科室用危重患者护理质量监测指标.doc

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云南省肿瘤医院 昆明医科大学第三附属医院
危重患者护理质量监测指标评价表
科室 月份
监测指标
标准
结果
存在问题分析整改措施
基础护理合格率
> 95
特级护理合格率
> 95
一级护理合格率
> 95
压疮发生率（院内，难免
压疮除外）
0%
跌倒、坠床评估率
100%
脱管发生率（PICC、CVC
非计划性脱管）
< %
脱管发生率（尿管、胃 管、引流管非计划性脱 管）
< %
护理差错发生率
< %
抢救物品兀好率
100%
护理技术操作合格率
> 95%
护理文书合格率
> 95%
无菌技术操作合格率
100%