文档介绍:伽燧章:铆孑一聊签章:含训≯甓嘣拢学位论文使用授权及知识产权归属承诺研究生学位论文独创性声明河北医科大学本学位论文在导师蛑傅夹∽的指导下,由本人独立完成。本学位论文研究所获得的研究成果,其知识产权归河北医科大学所有。河北医科大学有权对本学位论文进行交流、公开和使用。凡发表与学位论文主要内容相关的论文,第一署名单位为河北医科大学,试验材料、原始数据、申报的专利等知识产权均归河北医科大学所有。否则,承担相应的法律责任。研究生签本论文是在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果,除了文中特别加以标注等内容外,文中不包含其他人已发表或撰写的研究成果,指导教师对此进行了审定。本论文由本人独立撰写,文责自负。
录目中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯一英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯一研究论文蟪ΠO>俅卜掷胫暌┟舴治黾皅基因的检测材料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·综述质粒介导的喹诺酮类耐药的研究进展⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯个人简历⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·附图⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯附表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·日唷
蟪ΠO>俅卜掷胫暌┟舴治黾皅基因的检测要目的:近年来,大肠埃希菌的耐药性越来越严重,及时了解其耐药规律和趋势,能为临床合理选用抗生素提供依据。喹诺酮类药物是全人工合成的抗菌药物,被普遍用于临床治疗各种感染性疾病,其作用机制是:通过外膜孔蛋白和磷脂渗透进入细菌,并作用于C福扇畔妇鶧复制、修复和重组。但随着这类药物的广泛使用,其耐药性也日趋严重,细菌对喹诺酮类药物的耐药机制主要由染色体介导,它包括药物作用靶位的改变、外膜通透性降低、主动外排泵亢进三个方面,辏—等在攴窝卓死撞蟹⑾基因,其编码的蛋白皂保护喹诺酮类药物作用的靶位点傩负屯仄艘旃姑涪簦灌诺酮类药物不易与其结合,从而导致药物治疗失败。该基因由质粒所携带,可以在同种或不同细菌之间水平传播,引起细菌耐药性的快速、广泛传播,临床危害性更大。这种新的细菌耐药机制称之为质粒介导的喹诺酮类抗菌,V柿=榈嫉泥诺酮耐药机制补充了传统的细菌对喹诺酮耐药途径,使细菌对喹诺酮耐药形式多样化。蛟谑澜缫约肮诟鞯匾延胁簧俦ǖ溃腋鞯厍的流行情况及亚型的分布存在很大差异,本研究旨在了解衡水地区大肠埃希菌的药敏情况以及、、的存在情况和其耐药特征,以更好的为临床用药提供依据。方法:.>侈屑觳夥治觯捎萌馓老∈法测种抗菌药物最低抑菌浓度⒓扑闫銶和徊捎镁合酶链反应靑颍磺碇悄旱缬炯毂扩增产物分子量,粜岳┰霾锞鼶测序,并在员热范ɑ蜓切汀结果:抗生素敏感试验结果显示,亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦和头孢哌酮/舒巴坦对大肠埃希菌敏感,哌拉西林、头孢唑林、头孢呋辛、头孢哌酮、头孢噻肟、头孢吡肟、头孢他啶、氨曲南、庆大霉素、阿米卡星、环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、米诺环素、呋喃妥因对大肠埃希中文摘要摘药物耐药
%、.ァ%、.ァ%、.ァ%、%。,占结论:以上研究表明,我院检出的大肠埃希菌存在多重耐药,菌中,仅对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦和头孢哌酮/舒巴坦普遍敏感。对喹诺酮类耐药菌株中,有虼嬖冢捎诟没蛴芍柿=榈迹可水平传播,所以迫切需要提高对其造成耐药性广泛传播趋势的警觉,临床医生需做好患者的适当隔离防护,避免造成大范围的传播。另外,随着喹诺酮类药物应用的不断增加,跃耆越ǹ赡懿欢显黾樱赡艹现更多的亚型,且不同菌种间也会出现颍虼思忧苛俅灿靡┘喙刻不容缓。关键词:药敏分析;喹诺酮类;;籑;;;%、.ァァ%、.ァ%、;耐药基因%。
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