文档介绍：研究生签名:.%么玩河北医科大学学位论文使用授权及知识产权归属承诺研究生学位论文独创性声明本学位论文研究所获得的研究成果,其知识产权归河北医科大学所与学位论文主要内容相关的论文,第一署名单位为河北医科大学,试文中特别加以标注等内容外,文中不包含其他人已发表或撰写的研究研究生签名:本学位论文在导师蛑傅夹∽的指导下,由本人独立完成。有。河北医科大学有权对本学位论文进行交流、公开和使用。凡发表验材料、原始数据、申报的专利等知识产权均归河北医科大学所有。否则,承担相应的法律责任。本论文是在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果,除了成果,指导教师对此进行了审定。本论文由本人独立撰写,文责自负。导师签章:月日力
中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯研究论文肜Q裥越研究材料与方法附表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯一一一”·综述肠内营养在消化系统疾病中的应用⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯致谢⋯⋯⋯⋯⋯个人简历⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯唷薄结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯附图⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯结论·⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯一“·参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯—希#甃
肜Q裥越岢ρ谆颊哐字⒒疃⒂Q涣嫉南喙匦匝芯要溃疡性结肠炎畂瑄是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,病情有轻重之分,多数反复发作,目前人们对的病因和确切发病机制仍不十分清楚,有研究认为发病和免疫调节因素有关,肠道免疫功能失调是溃疡性结肠炎发病的根本原因【俊颊咂毡榇嬖谀芰看谢异常和炎症反应过度亢进。营养状况与的发病率、发病机制以及治疗方法的选择密切相关。营养不良是患者常见的突出并发症,严重影响其免疫功能、生活质量和长期存活率。造成患者营养不良的因素很多,包括经口食物摄入减少、吸收不良、肠道丢失增多、药物一营养元素相互作用,以及营养需求量增加等,其中饮食摄入减少是最主要的原因。由于药物的不良反应和使用的限制,在溃疡性结肠炎患者中临床治疗有效率仅%左右,并且还无有效控制复发的治疗手段。通过肠内或肠外途径补充机体所需的各种营养成分,在患者的治疗中发挥着关键作用。营养支持治疗不仅可以满足机体对营养物质的需要,纠正营养不良状态,又可以调节炎症反应,有助于病变恢复。营养支持分肠内营养支持珽和肠外营养支持琍,目前主张尽早进行,许多营养素已被证明可以增强肠道免疫、减轻炎症反应、促进粘膜修复恢复肠道的粘膜屏障、抑制细菌移位、促进疾病康复。生长激素释放肽切路⑾值腖种脑肠多肽。哂卸嘀生物学作用,它能促进生长激素的分泌,除在摄食与能量代谢、心血管功能等方面具有调节作用外,还具有促进胃酸分泌、调节胃肠动力、保护胃黏膜、抑制肿瘤细胞增殖,调节能量代谢【俊⒚庖哂Υ穑⒉斡胙字⒐等作用。其中胗Q涣肌⒀字⒎从Φ难芯渴亲罱芯康娜鹊悖有研究表明在患者中血清陀Q刺矢合喙亍⒑脱字⒎从成正相关【浚悄壳吧形薰赜赨颊呓邮艹δ谟QС智昂笱G浠难芯俊摘中文摘要
动组例,:本研究测定营养不良患者接受肠内营养前后血清水平和相关营养指标变化的关系;胶蚒字⒒疃甘浠的关系;同时观测诖蟪φ衬さ谋泶铮涣私釭和营养不良,炎性反应的相关性,从而为治疗提供新思路。方法:收集到经我院确诊的患者例和健康志愿者例入组,按疾病活动指数标准将疾病严重程度分为轻度、中度、重度三级;其中轻度活动组卸然疃囟然患者进行营养风险评估琋评估量表其中包括对患者的疾病状态、人体体重指数定、近期体重下降情况、一周内进食量下降情况和患者年龄进行评估。对于存在营养不良的患者给予肠内营养支持荒苣褪苷咝谐ν庥QС郑并将病例剔除不再入组皇占疷颊吆徒】抵驹刚咄庵苎QG澹⒋于一℃的深低温冰箱中,并在营养支持后再次评估病人营养风险,复查上述指标。在电子结肠镜下夹取患者乙状结肠粘膜组织”,和结肠息肉患者健康结肠粘膜组织〉シ⒔;采用免疫组化法检测结肠粘膜中谋泶锴榭觥T擞猛枷穹治黾际跫剖衅难粜韵胞数,取光学显微镜下鍪右懊科椒胶撩的平均阳性细胞数作为计数标准。,以中位数琈硎荆G錑水平与营养指标,疾病活动指数,两独立样本采用畐煅椋怀δ谟Q瘟魄昂笱清、奖冉鲜袅礁鱿喙匮静捎肳胖群检验;血清接胙G錏、南喙匦圆捎肧燃相关分析;结肠黏膜谋泶锊捎肕—显著性标准。结果:厩榭本次研究对象共例,组例碨婪智岫例,中度囟】刀哉兆;
轻度营养不良例,中度营养不良囟扔Q涣V囟扔Q良和部分中度营养不良且能够耐受者应用肠内营养支持,共计例。未行营养支持患者例,各组间在年龄、性别方面无统计学差异。患者营养支持前后血清降谋浠营养支持前血清/QС趾笱G./;肠