文档介绍：铷髓\黧∥:瘛棠醯际η┱拢研究生竿名:弘乙唔\‘罗北医科大学二级学院领导盖章:幸学位论文使用授权及知识产权归属承诺工口厂保碓率河北医科大学研究生学位论文独创性声明本学位论文在导师。蛑傅夹∽的指导下,由本人独立完成。本学位论文研究所获得的研究成果,其知识产权归河北医科大学所否则,承担相应的法律责任。本论文是在导师指导械难芯抗ぷ骷叭〉玫难芯砍晒齁,文中特别加以标注等内容外,文中不包含其他人已发表或撰写的研究有。河北医科大学有权对本学位论义进行交流、公开和使朋。凡发表与学位论文主要内容相关的论文,第一署名单位为河北医科大学,试验材料、原始数据、申报的专利等知识产权均归河北医科大学所有。成果,指导教师对此进行了审定。本论文山本人独:立:撰,文责自负。,,平鉰口/弧R唬一。●‘‘●
删㈣瞅录目研究论文藕徘慷缺戎蹬卸霞顾栊途弊挡≡ず蟮囊庖前言⋯“”“⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯材料与方法⋯⋯⋯⋯综述颈椎病患者脊髓加权像高信号的临床意义⋯⋯⋯⋯⋯致谢⋯·············⋯··个人简历⋯⋯⋯...⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯...⋯⋯刖舌⋯“”““”“”“”⋯⋯⋯“””““”⋯⋯⋯““⋯“⋯⋯”⋯⋯一“结果⋯····一“一········ぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁ附图⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯附表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯讨论····⋯··⋯⋯⋯⋯···········⋯⋯·⋯·⋯⋯··⋯⋯⋯⋯⋯⋯·⋯·····结论⋯⋯⋯⋯···;⋯⋯⋯⋯····⋯·······⋯·⋯⋯⋯····⋯··⋯···⋯⋯··参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁ璒
藕徘慷缺戎蹬卸霞顾栊途弊挡≡ず蟮囊庖目的:脊髓型颈椎病是脊柱外科的常见病,其主要病理机制是颈髓长期慢性受压发生变性所引发的一系列临床症候群,好发于岁耆群,一般发病缓慢,部分患者可有外伤史。脊髓受压主要来自前方突出的髓核、椎体后缘骨赘、肥厚的黄韧带或者钙化的后纵韧带,患者主要表现为四肢麻木、无力,走路不稳,有“踩棉花’’感及胸腹部“束带”感,严重者可出现截瘫、大小便功能障碍。部分脊髓型颈椎病需手术治疗,其效果被认为与术前多种因素相关。悄壳肮系亩约顾栊途弊挡∽钣屑值的诊断方法之一,在临床实践中常可于患者的加权像发现局部或较广泛信号增强的区域。近年来对高信号与患者预后的关系的研究较多,但尚未形成统一观点,关于加权像高信号是否预示患者接受手术治疗后效果不佳仍存在争议。本文在前期研究的基础上,进一步探讨信号强度比值与预后之间的关系。方法:年轮月于我科行颈椎后路减压手术治疗并且随访两年以上的多节段脊髓型颈椎病患者例,其中男例,女例;年龄—岁,〕谈拢骄个月;骸P芯弊岛舐啡蛋迩谐倒芗跹故跽例,行颈椎后路单开门椎管成形术者例,减压范围均为J前所有患者均行高分辨率矢状面成像加权像采用自旋回波序列,加权像采用快速自旋回波序列。扫描使用颈椎线圈,层厚杉卣×P蛄胁问猅加权像重复时间夭ㄊ奔。加权像重复时间。如果患者加权像存在信号强度增加的区域则测量此区域信号强度值,同时于加权像测量与加权像高信号区域处于相同节段的脊髓信号强度值,两者测量所取面积相近,操作均于ぷ魈ㄉ进行。加权像信号强度值与加权像信号强度值的比值为本文研究的/比值。无加权像高信号的患者归为组蠺尤ㄏ窀咝藕诺患者以/比值的中位数分为组妥。于术后第、、个摘要例,一珺珿>彼回波时间中文摘要,’
.⑹。,每次随访均进行婪郑⒂胧跚氨冉希扑愀纳结果:例患者无高信号黄渌蠺咝藕牛/比值范围为.,其中位数为槲W.≤/≤,;组中分别有例和芯弊岛舐返タC抛倒艹尚问鹾途弊岛舐啡蛋迩除椎管减压术;组蟹直鹩例行颈椎后路单开门椎管成形术和颈椎后路全椎板切除椎管减压术。所有患者接受手术治疗后脊髓功能得到不同程度的改善,术前婪治..鹾驤评分为.。无高信号的患者的术前婪帧⑹鹾驤评分及改善率与有高信号的患者相比较,。经方差分析发现组⒆和组组之间在年龄、病程、术前婪帧⑹鹾驤评分及改善率等指标间差煅榉⑾郑年龄、病程及术前婪衷谧、洌、洌、.,在组之间,、洳钜煳尥臣蒲б庖卢谧閘、洌、洳钜煊型臣蒲б庖濉O喙匦苑治鼋峁允綯疶值与年龄瓼,⒉〕,⑹跚癑评结论:本文通过对前期研究方法进行改良进一步探讨了