文档介绍:研究生签名:泐啦聊签章:王碱渤研究生签名:彦/砼童导师签章:翌鞲鸶嵩骀垩琛荨倜《梦/。\、.二。二≯,仞步辍卧滤迫学位论文使用授权及知识产权归属承诺河北医科大学申报的专利等知识产权均归河北医科大学所有。否则,承担相应的法律责裕月勿日研究生学位论文独创性声明本学位论文在导师蛑傅夹∽的指导下,由本人独立完成。本学位论文研究所获得的研究成果,其知识产权归河北医科大学所有。河北医科大学有权对本学位论文进行交流、公开和使用。凡发表与学位论文主要内容相关的论文,第一署名单位为河北医科大学,试验材料、原始数据、任。本论文是在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果,除了文中特别加以标注等内容外,文中不包含其他人已发表或撰写的研究成果,指导教师对此进行了审定。本论文由本人独立撰写,文责自负。、气:最。;:磐;;.再三
目录中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.研究论文评价急性胰腺炎病变程度与肝损伤的相材料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..附表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯。综述急性胰腺炎伴肝损伤的俅布坝跋裱а芯拷埂个人简历⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯附图⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯一讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..致洹舌⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯——.
⒒駻/衔8喂δ苁芩血清内虯在正常时评价急性胰腺炎病变程度与肝损伤的相关性研究要目的:研究急性胰腺炎严重程度的评价与肝功能受损指标的相关性,了解急性胰腺炎时肝损伤的发生概率与急性胰腺炎严重程度间的关系,根据它们的相关关系来探讨急性胰腺炎时伴发肝损伤的评估方法:回顾性分析例急性胰腺炎患者的影像和临床资料。根据图像对急性胰腺炎严重程度进行分度,分度按照严重程度中度.、∪》从掣喂δ苁损的主要指标:丙氨酸氨基转移酶,及血清天冬氨酸氨基转移酶珹蟹治觯珹含量很低,但当肝细胞受损时,肝细胞膜通透性增加,胞浆内的头湃胙=率寡G錋与拿富钚陨撸谥械榷雀蜗赴损伤时,创漏出率远大于淮送釧与难=胨テ诜直鹞小时和小时,所以在中等度肝细胞损伤时血清舛ǚ从Ω蜗胞损伤的灵敏度较8撸谘现馗蜗赴鹕耸保吡L迥ひ嗨鹕耍可导致线粒体内氖头牛G逯蠥/戎瞪摺W苤蘼鄹蜗胞损害程度,只要虯两者中任何一种或两种同时升高大于正常时,即存在肝脏受损,符合本研究选取的駻异常升高作为检测肝脏受损的临床指标的要求0凑占毙砸认傺譓现爻潭戎甘婪得到的轻、中、重度三组病例中,根据肝功能受损指标将各组分为阴性组和阳性组,即肝功能损害组和无肝功能损害组,×列表卡方检验,当比衔S型臣蒲Р钜臁A硗飧軲枷表现,将例急性胰腺炎患者分为水肿型和坏死型两组,分析其肝功能受损指标和并与其作比较,同样取哂屑蒲Р钜臁中文摘要摘和预测作用。指数评分,评分参照曜表,分为轻度.、结果:
坏死型急性胰腺炎的肝功能指标—岍或叻⑸拭飨愿哂谒仔谌胙〉鼳颊咧校凑占毙砸认傺證现爻潭戎甘婪直曜迹轻度者共例,中度例,重度例,在整体病例中所占比例分别为颊咧校珹和抟斐U吖珹或斐I高者例,%。醇毙砸认傺證现爻潭戎甘婪直曜迹诜锨岫燃毙砸认傺椎病例中,共有例伴有肝功能指标异常升高,,肝功能损害指标升高者例,±校喂δ芩鸷χ副暌斐I哒例,。运智帷⒅小⒅囟热榧毙砸认傺谆颊撸胍勒崭喂δ苁芩鹬副攴治有无肝功能损害的两组病例进行统计学分析,利用软件包行×列表卡方检验,整体间存在统计学差异,谇帷⒅小⒅囟燃毙砸认傺兹椴±牧搅奖冉现校弥苯臃指罘ń×矸殖个独立的四格表进行卡方检验,为保证痛砦骯的概率不变,。按此检验水准,仅中度和重度之间有统计学差异.,轻度与中度、〉鼳颊咧校仔图毙砸认傺邓佬在水肿型急性胰腺炎例中,有例肝功能指标异常升高甇%在坏死型急性胰腺炎患者的例中,肝功能指标升高者.。急性胰腺炎。差异具有统计学意义。结论:毙砸认傺證现爻潭戎甘婪钟爰毙砸认傺装楦嗡鸷υ谡迳嫌邢关性。萸帷⒅小⒅囟燃毙砸认傺准涞牧搅奖冉辖峁衔#毙砸认傺證严重程度指数评分与急性胰腺炎伴肝损害在整体上有相关性仅局限在中度与重度组之间,即按照严重程度指数