文档介绍：利胆排石颗粒对肝内胆管结石术后患者远期治疗效果的影响
第24卷第8期
2006年8月
中医药学刊
CHINESEARCHlVESOFTRADITIONALCHINESEMEDlCINE
利胆排石颗粒对肝内胆管结石术后患者远期治疗效果的影响
陈建青
(浦江县人民医院肝胆外科,浙江浦江322200)
胆排石颗粒具有舒肝理气,利胆排石的作用,术后应用利胆排石颗预防结石复发,术后随访2年,利胆排石组结石
复发率低于对照组(%%,P<),提高了肝内胆管结石远期治疗效果.
关键词:肝胆管结石;利胆排石颗粒;手术治疗;远期疗效
中图分类号::B文章编号:1009—5276(2006)08—1581—02
随着肝胆管结石手术术式的不断改进,术后肝内胆管
结石的残留率已大大降低,但术后结石复发,胆道感染等并
发症仍是影响患者远期治疗效果和术后生活质量的主要因
有利胆排石的作用,笔者应用其预防肝胆管结石手术术后
结石的复发取得了较满意的疗效,现总结如下.
1资料和方法
116例患者,男76例,女4o例;年龄21—
岁;病程6个月一18年,:①术
前存在不同程度右上腹痛,寒战,发热.②实验室检查:血
胆红素t(结合胆红素升高为主),尿胆红素t,尿胆原t,
WBCt.③B超,PTC或CT检查显示胆总管中段或下段结
石,肝内胆管,胆总管不同程度扩张,确诊为肝内胆管结石.
病例排除标准:①患者的情况不适合施行肝内胆管手术或
不能承受重大手术者.②术后不能坚持预防性治疗.③术
后随访时间未达到2年.
,右肝内胆管的
结石采取胆总管和肝内胆管切开取石并配合术中或术后纤
维胆道镜取石将结石取净,左肝内胆管的结石采用肝叶
胆肠ROUX—Y氏内引流加皮下埋瓣,且为患者预留一取
,伤口I期愈
治疗,中药治疗组口服利胆排石颗粒(主要成份:茵陈,龙
胆草,蒲黄,芒硝,柴胡,赤芍,大黄,金钱草,郁金,五灵脂.
由沈阳富东制药生产,批准文号:国药准字
氢胆酸(上海黄河制药厂生产),,3天,4周
为1个疗程,3个疗程以后,每隔4周治疗1个疗程,治疗时
间为1年(共9个疗程).两组均于术后第3天开始餐后服
用药物.
收稿日期.'2006—02—12
作者简介:陈建青(1965一),男,浙江浦江人,主治医师,硕士,研究
方向:中西医结合肝内外胆管结石,肝胆胰肿瘤的诊治.
(或)CT检查观
察并记录残石率(1年内发现结石者)和结石复发率(1年
以上发现结石).
,计数资
料采用卡方检验,P<.
2结果
6个月复查术后残石率中药治疗组和对照组分别为
%(6/65)%(7/51),两组比较差异无显着性意
义(x=,P>);12个月复查术后残石率分别为
%(2/65)%(3/51),两组比较差异无显着性意义
(x=,P&