文档介绍：早期正确的诊断和及时合理的处理，是降低腹部创伤死亡的关键。
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概述
%—% ，战时发病率高达50%。
单纯的腹膜损伤极少发生。
壁层腹膜和后腹膜的损伤常伴有腹壁或腹膜后其它组织的损伤，而脏层腹膜的损伤则常伴有腹内肝脾实质性脏器和/或胃肠等空腔脏器损伤。
所谓腹膜损伤其实就是腹部损伤的问题：壁层腹膜损伤为腹壁的损伤，而脏层腹膜的损伤就是腹内空腔脏器的破裂穿孔或实质性脏器的破裂出血。
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病因和分类
无论平时或战时，腹部损伤可以单独发生，也可同时伴有其它部分（如头、胸和四肢）的损伤。
原因：钝性暴力和利器两类。钝力多为拳打、脚踢或车祸及高处坠落等挤压、撞击的结果，在战时则主要为爆炸所致的气浪和水波冲击伤。利器伤则是刀刃、锐器、弹丸、弹片等。
闭合性损伤：
1、一般说来，钝力作用的结果大多造成腹部的闭合性损伤，例如腹部受到外力的冲击或挤压时，可致腹内脏器破裂而腹壁仍然完整无损
2、而部分伤员还可以有“间位肠管”的腹膜外破裂，如十二指肠、升结肠和降结肠的后壁以及直
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肠的腹膜外部分等。
3、这类损伤在早期无腹膜刺激症状，甚至剖腹探查时如不仔细检查，也难以如实发现。
开放性：利器损伤则无例外地会造成开放性损伤。在开放性损伤中，凡壁层腹膜已有破损者称为穿透伤，其中95%以上并有内脏损伤，而大小肠的损伤又占内脏损伤的半数以上。虽为开放性损伤，但壁层腹膜仍然完整者称为非穿透伤，这类损伤较少见，但必须注意腹内脏器由于暴力的影响偶尔也有损伤的可能。
贯通伤：入口+出口 。
盲管伤：入口。
医源性损伤：各种穿刺、内镜、腹部手术等。
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常见受损内脏在开放性损伤中依次是肝、小肠、胃、结肠、大血管等；
闭合性损伤依次是脾、肾、小肠、肝、肠系膜等。
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腹部刀刺伤
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腹部开放性损伤并小肠脱出
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分 类
开放性损伤
穿透伤
非穿透伤
贯通伤
盲管伤
闭合性损伤
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分 类
按致伤源的性质
锐器伤
钝器伤
医源性损伤
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