文档介绍：‘矗每:导师签章:彳弘幻研究生签名:杏蔚套蔚导师签章:身瞥约知¨年菥摺学位论文使用授权及知识产权归属承诺河北医科大学研究生学位论文独创性声明本学位论文在导师蛑傅夹∽的指导下,由本人独立完成。本学位论文研究所获得的研究成果,其知识产权归河北医科大学所有。河北医科大学有权对本学位论文进行交流、公开和使用。凡发表与学位论文主要内容相关的论文,第一署名单位为河北医科大学,试验材料、原始数据、申报的专利等知识产权均归河北医科大学所有。否则,承担相应的法律责任。本论文是在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果,除了文中特别加以标注等内容外,文中不包含其他人已发表或撰写的研究成果,指导教师对此进行了审定。本论文由本人独立撰写,文责自负。研究生签名:勿『『:‘,:“二。一,叩。’,’。,一,≠。’,。.、.,
录目中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯研究论文七氟醚预处理非体外循环冠状动脉旁路移植术的心肌保护作用前言..···························⋯一”””””一“”·‘材料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯讨论·····················参考文献⋯⋯⋯⋯⋯综述七氟醚对心肌缺血再灌注损伤的保护作用⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯个人简历⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯结果········一·····“一”一一””一⋯“”一““”..一..一⋯..一..........一....‘附图⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯附表⋯⋯⋯···⋯⋯···⋯⋯⋯⋯”一””..”⋯⋯⋯⋯..一..............⋯埃弧耙唬弧唬结论⋯刖舌”一””一””一“”一”“一”⋯““”“一”“““一一”“一”“一”⋯灰弧币灰弧薄耙弧啊啊
压行木猜鲅,肺动脉楔压⒚,心排量,心指数。七氟醚预处理非体外循环冠状动脉旁路移植术的心肌保护作用气,纯氧吸入,潮气量及频率根据病人动脉血气分析情况随机调整,摘要目的:探讨七氟醚预处理对非体外循环冠状动脉旁路移植术的心肌保护作用。方法:选择~Ⅳ级,经影像学证实为冠心病,符合择期行非停跳冠状动脉旁路移植术条件,肝肾功能均未见明显异常的患者例,年龄辏逯K婊治A阶椤哉兆全凭静脉;实验组七氟醚预处理组组衅ず笪肫叻。两组均采用术前夜:及术前口服地西泮片跚诜﨎受体阻滞剂亮扛莼颊呤前口服剂量和心率控制情况随机调整评胱愚卓辜镣ü慕释蠢嘈汀高血压控制情况随机调整,术前∽⑶怃逅岫馆屑钭⑸/。患者入室去枕平卧,面罩吸氧,常规监测无创血压,脉搏血氧饱和度及心电图,采用パ嗡崂嗫ㄒ蜃⑸湟壕致橄行左桡动脉穿刺监测有创动脉血压笮新樽碛盏迹姨依托咪酯注射液/,维库溴铵/,给氧去氮后气管插管。气管插管后接甇吐樽砘屑湫U雇维持。行右中心静脉穿刺放置籗瓽脊监测连续心排量⒎味鲂ㄑ⒅行木猜鲅、肺动脉压⒒旌暇猜鲅Q醣ズ投妊R憾ρЦ飨钪副辏经右锁骨下静脉穿刺置管建立充足液体通路确保手术安全。麻醉维持两组均采用依托咪酯注射液昏甿鸱姨酧..癵·.ǎ维库溴铵间隔餐./,切开心包前静泵入硝酸甘油.//A阶榫捎萌ǔ倘揪猜雎樽恚笛樽樵谇衅ず蠹纯涛入七氟醚直鹩谑质跚衅で质踅崾质鹾质鹾记录血流动力学指标,包括心率,平均动脉并于各时间点采集静脉血测定血清肌钙蛋白ǘ取中文摘要痥
阶楦魇钡鉎、,,与楸冉希琒组于手术后各时点值升高·阶楦魇奔涞慵「,与组比较,橛胧质鹾蟾鞯鉩ǘ冉档汀结论:七氟醚预处理对非停跳冠状动脉旁路移植术病人围术期具有一定的心肌保护作用。关键词:七氟醚;全身麻醉;预处理;肌钙蛋白;冠状动脉旁路移植术;非体外循环结果:中文摘要
、、篢,;,瓵,;;.英文摘要—/,狾甼—弘痥~,琻.’/.琾,,/.—//瓸
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七氟醚预处理非体外循环冠状动脉旁路移植术的心肌保护作用吸入性麻醉药中,七氟醚的心肌保护作用是异氟醚的秐灿醒芯勘中在全程吸入七氟醚对心肌缺血再灌注损伤的保护作用的研究上,对于七学者认为七氟醚的心肌保护作用与七氟醚的用药方式有关,只有全程吸入近年来,众多学者都把目光投向了吸入性麻醉药的模拟缺血预处理样作用。大量动物实验都证明了吸入性麻醉药对缺血心肌具有保护作用,并且可以证明吸入性麻醉药可以增强心肌收缩力,加快缺血后心肌的恢复和降低梗死面积。虽然其作用机制尚未阐明,但国内