文档介绍：1、范围
2、规范性引用文件
3、术语和定义
4、缩略语
5、通则
6、全血及成分血的特点和使用方法
7、输血不良反应
8、注意事项
全血和成分血使用 WS/T 623 -2018
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1 范围
本标准规定了全血和成分血的适应证、输注剂量和使用方法。
本标准适用于医疗机构开展临床输血治疗的全过程。
2 规范性引用文件
下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件,仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。
GB 18469全血及成分血质量要求
WS/T 203输血医学常用术语
wS/T 433—2013静脉治疗护理技术操作规范
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3 术语和定义
GB18469及WS/T203界定的以及下列术语和定义适用于本文件
大量失血 massive blood loss
24h内丢失一个自身血容量(正常***体重的7%;儿童体重的8%~9%);或3h内丢失50%自身血容量;或***出血速度达到150m/min;(kg·min)超过2min失血导致收缩压低于90mm/Hg或***心率超过110次min
普通冰冻血浆 frozen plasma
冰冻血浆的一种,含有稳定的凝血因
去冷沉淀血浆 plasma cryoprecipitate reduced
冰冻血浆的一种,也称为冷上清,从新鲜冰冻血浆中分离出冷沉淀凝血因子后的血浆。
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4 缩略语 下列缩略语适用于本文件。
APTT:活化部分凝血活酶时间 activated partial thromboplastin time)
DIC:弥散性血管内凝血( disseminated intravascular coagulation
Hb:血红蛋白( hemoglobin)
Hct:红细胞压积( hematocrit)
INR:国际化标准比值(international normalized ratio)
PT:凝血酶原时间( prothrombin time)
SCID:严重联合免疫缺陷( severe combined immune deficiency)
TACO:输血相关循环超负荷( transfusion associated circulatory overload)
TA-GVHD:输血相关移植物抗宿主病( transfusion associated graft-versus-host disease)
TRALⅠ:输血相关急性肺损伤( transfusion related acute lung injury)
TTP:血栓性血小板减少性紫癜( thrombotic thrombocytopenic purpura))
vWF:血管性血友病因子((von willebrandfactor)
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5 通则
不可替代原则
只有通过输血才能缓解病情和治疗患者疾病时,才考虑输血治疗
最小剂量原则
临床输血剂量应考虑输注可有效缓解病情的最小剂量
个体化输注原贝
临床医生应针对不同患者的具体病情制定最优输血策略
安全输注原则
输血治疗应以安全为前提,避免对惠者造成额外伤害。
合理输注原则
临床医生应对患者进行输血前评估,严格掌握输血适应证
有效输注原则
临床医生应对患者输血后的效果进行分析,评价输注的有效性,为后续的治疗方案提供依据。
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6 全血及成分血的特点和使用方法
全血