医保局脱贫攻坚健康脱贫工作总结.docx

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医保局脱贫攻坚健康脱贫工作总结
2020年，区医保局紧紧围绕区委区政府脱贫攻坚工作要求，认真贯彻落实健康脱贫综合医保政策。现将一年来的工作情况总结汇报如下。
一、加强政策学****强化脱贫攻坚工作认识。
一是多次组织召开全体职工会议，传达学关于扶贫工作系列重要讲话精神和视察重要指示精神，切实提高干部职工政治站位。二是按照中央巡视整改中列出的整改清单，制定了《区医保局落实中央巡视组脱贫攻坚专项巡视反馈意见以脱贫攻坚中形式主义、官僚主义问题专题报告反映问题的整改实施方案>》，成立了区医保局专项巡视整改工作领导小组，统筹推进专项巡视整改工作，确保整改工作落实到位。
二、重点工作落实情况。
（一）认真开展专项巡查整改落实。根据《中共区委关于印发的通知》文件要求，针对承担的整改任务，逐项逐条排定了整改措施、责任清单和整改时限。
1、取消健康商业补充保险政策。2017年度，市级统一出台了健康商业补充保险政策，形成了贫困人口“四保障一兜低”补偿政策，拔高了健康脱贫政策标准。按照市有关管部门要求，于2020年1月1日起对当年入院患者停了该项报销政策。并对贫困人口“一站式”结算平台进行系统改造，全面落实取消政策。

2、取消“331”兜底补偿政策。2017年12月，原区卫计委、区扶贫办、民政局、财政局联合印发了《关于做好建档立卡贫困人口健康脱贫保障政策落实的通知》，将贫困人口因区内无诊疗能力到市级医疗机构进行转诊治疗的纳入区级兜底保障标准补偿，即在县域、市级、、、1万元（简称“331”）。2020年2月15日，按照原区卫计委、区扶贫办、民政局、财政局联合印发了《关于从2020年起不再继续实施健康脱贫“331”政策的通知》文件要求，取消我区自行出台的“331”补偿政策，严格执行全省统一的“351”兜底补偿政策。
3、取消2014、2015年脱贫人口享受综合医保政策。按照区政府印发的《市区人民政府办公室关于进一步规范2014—2015年已脱贫人口综合医保待遇的通知（徽政办〔2020〕14号）文件要求，自2020年9月1日起，2014、2015年已脱贫人口享受相应的基本医疗保险、大病保险等保障待遇，符合医疗救助条件的，按规定享受医疗救助待遇。不再享受省健康脱贫综合医疗保障待遇。
（二）对建档立卡贫困人员进行系统精准识别。
1、及时完成系统标识。2020年1月，扶贫办提供贫困人口代缴名单共计4247人，其中14、15年贫困户1284人，建档立卡贫困户2963人。于2020年1月份按照扶贫部门提供的信息进行系统维护并标识。2020年5月6日、6月24日和8月14日，区扶贫局先后进行3次进行动态调整。按照区扶贫局工作要求，及时对所有贫困人口进行系统标识和维护。

2、确保贫困人口应保参保。截至目前，区扶贫部门提供建档立卡应参保4127人，其中2014、2015年贫困人口1304人，2015年底以后贫困人口2823人。通过核实，所有建档立卡贫困人口均由政府代缴参保。
（三）严