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肿瘤报告卡填写课件ppt.ppt

文档介绍

文档介绍:料完整、基本项目齐全、登记信息准确发病信息收集内容发病信息收集内容 ?编号(登记号) ?身份证号?姓名?性别?年龄及出生日期?民族职业与工种?工作单位?地址?联系人及联系电话?肿瘤部位及亚部位?病理学类型?肿瘤分化程度?诊断依据?报告单位?诊断日期?诊断时 TNM 分期?死亡日期?死亡原因肿瘤发病资料收集的基本项目肿瘤发病资料收集的基本项目 (1) 病例登记号(编号) :每个病例应有一个编号, 供肿瘤登记处资料管理专用; 编号方式各地可自行规定/全国分配(2) 身份证号码: 为确认病人身份最可靠的根据,要如实填写 15位或 18位身份证号。(3) 姓名: 填写正式姓名,即户籍簿上的姓名。填写时不能用同音异形字。(4)性别: (5)出生日期: 应以户籍簿或身份证日期为准。肿瘤发病资料收集的基本项目肿瘤发病资料收集的基本项目 (6) 实足年龄: 即诊断时的年龄,可用肿瘤确诊日期减去出生日期得到(7)联系人及联系电话: 重要的联系途径(8) 住址: 填写患者常住户口地址,注明居住地所在区及街道名称/ 村名及居民组(9)职业: 详细填写工作的性质、类别(工种) (10)工作单位: 详细填写患病时所在单位肿瘤发病资料收集的基本项目肿瘤发病资料收集的基本项目 “发病”的定义“发病”的定义?从“非”肿瘤到“是”肿瘤,可能有一个不确定的“时间长度”,为避免标准的不统一,因此必须有一个大家认可的时间点作为该病例的发病日期–癌症新病例–在什么时点被认为是发生( “发病”)? –标准化的定义( 11 )发病日期: 肿瘤发病资料收集的基本项目肿瘤发病资料收集的基本项目发生是个漫长的过程癌症的发生是个漫长的过程发生是个漫长的过程癌症的发生是个漫长的过程 C 建议的发病(日期)定义为: (1)到医院、诊所或研究机构因怀疑癌症问题而首先就诊或入院的日期; 或者: (2)由临床医生首先诊断或首先由病理学家报告(提及癌症)的日期;或者: (3)死亡日期(首先由尸检等诊断的病例,其在存活时未怀疑过癌症)。- DCO 发病日期:是指病人因肿瘤就诊或住院的日期,可由病历获得。假如不能得到上述信息,可将医生首次诊断肿瘤的日期或病理报告日期作为发病日期。对仅有死亡卡且无法随访的,可将死亡日期作为发病日期。 2013. 2013. 发病登记: 发病登记: 2013 2013 年登记年登记 1 1、、2 2、、3 3号, 号, 2014 2014 年登记年登记 6 6、、7 7号号死亡登记: 死亡登记: 2013 2013 年登记年登记 2 2、、4 4号, 号, 2014 2014 年登记年登记 3 3、、5 5、、6 6号号 2014. 2013 年 2014 年 123 45 67“发病”与“死亡”模拟 ( 12 )肿瘤部位(原发部位/ 亚部位) ?尽可能填写原发部位,只有在原发部位不明时方可填写继发部位。?完整填写恶性肿瘤的解剖学部位和亚部位,如胃底癌、肺下叶癌; 根据病案描述、影像学诊断及病理取材部位尽可能编目至肿瘤亚部位,即小数点后 1 位,(不详)。肿瘤发病资料收集的基本项目肿瘤发病资料收集的基本项目

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